幫病人省下10幾萬！被封稱「神之手」的第一名牙醫師：我絕不開口叫病人植牙

攝影：陳兆瑜

「我從來沒有一開口就叫病人說：你要植牙！」一間牙科診所的醫師這麼說。

「我想他可能不是個名醫，但最起碼應該是個良醫！感覺不是個『向錢看』的醫師，在這急功近利的大環境中實屬難得。」「沒看過這麼不愛錢的醫師，很愛幫我省錢，懷疑他到底有沒有賺呀？真是佛心來滴。」網友們紛紛讚許這間診所的醫師。

他是楊一木，現任康福牙科診所院長，2009年獲選為《商業周刊》百大良醫，更在《良醫健康網》近4萬名網友票選中，獲得「牙科」第一名好醫師的評價。楊一木在牙醫界除了有「打麻藥不會痛的神之手」封號外，另一個行醫特色是：不輕易幫病人植牙。

據統計，台灣一年植入30多萬個牙根，植牙率號稱「全球第一」。一顆植牙的收費從3萬元到30萬元都有，高價位的人工植牙，是現今各大牙醫診所的營運重點，但楊一木卻不輕易幫病人植牙，甚至病人自動送上門想花3、40萬元植牙，他也堅持不做、寧可改做「CP值較低」的根管治療，是什麼因素讓楊一木對於植牙再三猶豫？

第一批學植牙的醫師，卻不輕易植牙，原因是...

台灣約莫2000年開始引進植牙技術，楊一木在當年更是學習植牙的第一批醫師，但學完後他卻感到很猶豫......

不但是牙醫師，還曾赴南京中醫藥大學拿到中醫學博士的楊一木認為，「牙齒跟身體器官是連動的，人體有腦電波、心電圖、還有肌電圖，也就是說人體是帶電的，一個金屬的東西放在牙槽，有可能會影響人體變異。」植牙發展至今約50年，在醫學中還算是一個新技術，對人體可能造成的影響，還有很多未知，因此楊一木寧願抱持保留的態度。

楊一木認為，植牙對已經沒有牙齒的人，是一個很好的選項，但問題出在，很多病人其實不需要植牙、做根管治療即可。「譬如說他兩個牙根壞掉一個，我就把他壞掉那邊切一半、另一半一樣可以做牙橋啊！牙根直徑不會輸給植體，牙根那麼壯，我們為什麼不利用牙根當植體？這樣就省下幾十萬了耶！」

楊一木說，「根管治療是由健保給付，打個釘子1千塊，一顆牙齒8千、三顆也才2萬4，可是你植兩顆牙就已經18萬，那再加根牙不就20萬？這就是一個觀念而已啦，我把壞牙根切掉留一個好牙根，把那一個牙根當作植體。我做了幾個case都很成功！」曾有病人3年前給楊一木做自體移植治療，也驚呼自己連牙套都不用做，一樣達到咬合正常的效果。

直到2012年，在病人再三威脅與拜託之下，楊一木才開始有選擇性的、幫適合的病人做。「病人真的有需要、所有的方法都不行了，他要植牙我才種，我不會主動叫人家種牙，我開口絕對沒有叫病人說：你要植牙！」

除了體恤病人的心，不願病人白花冤枉錢，楊一木也說，「其實醫師做植牙後就開始負擔很多風險，因為病人所有的生活行為造成植牙效果不好，他一定都怪你不會怪自己，像是晚上上夜班的人，我就不建議做植牙，因為熬夜火氣大，口腔隨時都是又臭又爛啊！」

牙醫診所這麼多，該如何挑選？必知「2大重點」

最後我們也詢問楊一木，坊間牙醫診所這麼多，民眾該如何挑選，才到找到好診所、好醫師？

「去兩次就知道了！第一，看他是不是真心針對你的需要好好說明，譬如你講『我這個是不是要補蛀牙？』他就說要拔牙，不先聽你講完、針對你的問題探討，而馬上牽到他想做的方面去，就肯定不是好醫師！」

第二則是多問幾家，「不要被一家框住了！如果遇到兩個醫師都說你這顆牙不用拔，那第一家要你拔的就是有問題的。」楊一木笑說雖然多看幾家會浪費健保資源，但針對要植牙的病人，貨比三家還是必要的。

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