每天吃3顆蛋,竟可降壞膽固醇!你一定要知道的 5 個膽固醇新常識

良醫讀書會良醫讀書會 撰文者: 陳俊旭2015-02-24

Q1. 怕膽固醇太高,就要少吃肉、蛋、海鮮?

年紀不到30歲的章小姐,平時工作忙碌,不常運動,身高 168公分、體重46公斤,日前公司安排了健康檢查,結果一切都還算正常,不過膽固醇卻高達280mg/dL,醫師要求她肉、蛋、海鮮都得忌口,還必須開始服用降膽固醇藥物,1 天1顆,不能間斷。她不禁納悶,自己年輕而且身材苗條,怎會有高血脂的問題,而且還要忌口、吃藥?

在健檢報告中,膽固醇異常十分常見,美國約有1億人[1],台灣也不少,我曾於2005年對某上班族群做調查,有高達43%的人總膽固醇超過200mg/dL,和美國的盛行率差不多。

膽固醇在1769年首先於膽汁中被發現,1815年化學家雪弗盧(Eugene Chevreul )因而將它命名為膽固醇。其實膽固醇不只侷限在膽汁中,人類每一個細胞都會自行合成膽固醇,因為膽固醇是細胞膜的關鍵成分,也是維生素D、腎上腺荷爾蒙、性腺荷爾蒙的重要原料。人體必須要有充足的膽固醇,才能維持正常的生理機能,膽固醇可說是維持生命的必要成分。不過,一般人卻受到誤導,常以為膽固醇是壞東西,巴不得它越低越好。

台灣人常做健康檢查,健檢中心和醫事檢驗所遍布各地,不管是幾千元或是幾萬元的檢查,一定都包含膽固醇這個基本項目。如果總膽固醇大於200mg/dL時,醫師就會警告你:「膽固醇太高了!再不控制就會得心臟病、腦中風,一定要改吃清淡飲食,少吃雞蛋、海鮮、肉類、內臟等高膽固醇食物!」這個說法,想必大家耳熟能詳,但真的正確嗎?

膽固醇,不一定是「吃」來的

事實的真相是:95%的膽固醇是由體內製造,而非從高膽固醇食物直接攝取而來。這是我多年來不厭其煩、一再倡導的觀念,但至今多數人對膽固醇仍然一知半解。簡單來說,人們以為吃太多膽固醇食物,會導致體內膽固醇含量增高,是一個很大的迷思!這是幾十年前營養界和醫學界提出的一個推理,並未經過嚴謹地求證,不過因為很容易懂,所以流傳很廣。

近2、30年來,歐美的許多研究已陸續證實,攝食高膽固醇食物和體內膽固醇含量,兩者之間並沒有直接關聯。也就是說,吃雞蛋、海鮮不會升高體內膽固醇;反之,少吃雞蛋、海鮮,也不會降低膽固醇。

2011年7月,《英國營養期刊》(British Journal of Nutrition刊登一篇關於膽固醇的研究總整理,題目是〈膳食膽固醇:從生理學談到心血管風險〉[2],這篇文章共引用了82篇研究論文,完全佐證我所倡導的觀念。它的摘要是這麼說的:

食物中的膽固醇(無論過高或過低)不會明顯地影響血中膽固醇的數值,這個數值是由許多不同的基因和營養因素所調控,就是這些因素在影響體內膽固醇的吸收和合成。.......流行病學統計資料顯示,食物中的膽固醇和心血管疾病沒有關聯[2]。

延伸閱讀:膽固醇非心臟病原兇? 美國期刊"除罪化" 美農業部2015新版 擬不限制膽固醇攝取 適量蛋.海鮮無害 醫師: 小心飽和脂肪酸

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