氣溫高、流汗多,尿液濃度增高

夏天為何容易尿路結石?

2012-08-13

夏天是尿路結石的易發作季節。根據台灣流行病學的統計資料顯示,國人每十人,就有一人有尿路結石疾病,男性發生率是女性的三倍,且好發於二十歲到五十歲的青壯年。

尿路結石,指的是腎臟、輸尿管、膀胱及尿道等泌尿系統結石。夏天氣溫高,流汗多、排尿少,易讓尿液濃度增高,更易形成結石,讓尿路結石發作的機會增加。到底尿路結石該怎麼辦?以下是陳淳醫師的問診。

Q:常感染、痛風易結石?

A:尿路結石,大致可分為三大類。第一類,含鈣性結石,是存在於酸性、乾淨的尿液裡,以草酸鈣結石為代表,與先天體質有關。第二類,感染性結石,是存在於鹼性、感染的尿液裡,以磷酸銨鎂結石為代表,與泌尿系統感染有關。

第三類,代謝性結石,則與先天的代謝異常有關,以尿酸結石為代表,患者常合併有痛風。

而絕大部分的尿路結石患者,常常是混雜著多種的尿路結石,且台灣患者的結石形態,也與國外的患者有些許不同。

舉例來說,國外文獻常提到的「鹿角石」,指的是一種會塞滿整個腎臟的腎盞、腎盂,外形有如鹿角的結石,在國外,約有九成是屬於第二類,長得快、質地鬆散如粉筆的磷酸胺鎂結石,但台灣男性的鹿角石,常是屬於第一類的草酸鈣結石,而且常常硬得像鋼筋水泥,有如金鋼石。

可怕的是這種鹿角石,是長在空間很大的腎盞、腎盂,患者通常不會有主觀不適感,並不像小的結石,一掉到輸尿管,會讓人痛到一身冷汗,因此,有時連併發腎臟損傷,都無法察覺,往往是在做健康檢查時,意外被發現,或者是併發急性腎盂腎炎、敗血症,送急診時,才被發現是巨大的鹿角石。

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