身體過度前彎,椎間盤易壓迫神經

梁詠琪擺脫不了坐骨神經痛?

2012-12-10

港星梁詠琪因坐骨神經痛,被醫師建議不要長途飛行。台灣知名創作人九把刀,則說,「坐骨神經痛已成為人生的一部分,」讓他不能久站或久坐,運動會緩解症狀;最近,整夜在鍵盤上敲敲打打寫小說,他又飽受腰椎蔓延到大腿的痛苦。

坐骨神經是人體最長、最粗的一條神經,從腰椎,經臀部的梨狀肌後面、坐骨旁到大腿後側,一直連接到後小腿。而坐骨神經痛,指的就是坐骨神經被壓迫後產生的一連串痠、麻、痛症狀,也是上班族最常見的痠痛問題之一。

為什麼坐骨神經痛很容易復發,且難以擺脫?以下是姜義彬醫師的問診。

Q;坐骨神經痛常見造成原因?

A;談到坐骨神經痛,最常見的原因就是腰椎的椎間盤突出、骨刺、神經孔狹小,導致坐骨神經的壓迫,在沿著坐骨神經分布區,出現痠痛不適。

椎間盤是脊椎各椎體間的彈性組織,當椎間盤受到外力,如身體過度前彎的姿勢,或突然搬負重物等原因而往外突出時,就容易壓迫到臨近的坐骨神經,產生痠、麻、痛,甚至肢體無力的症狀。

隨著年齡增長,椎間盤逐漸退化,脊椎的椎體間距減少,骨刺形成,或是坐骨神經通過的神經孔變小,都有可能逐漸壓迫到坐骨神經,導致發炎,開始出現疼痛不適。

至於,在探討坐骨神經痛的原因時,也常常被提及的「梨狀肌症候群」,在臨床上,比例並不高。梨狀肌位於坐骨神經通過的路徑,若有發炎或過度收縮的情形時,會造成相關症狀。

Q:坐骨神經痛成因如何診斷?

A:對患者來說,找出坐骨神經被壓迫的真正原因,才能決定正確的治療方向。舉例來說:門診中,曾遇過大腿髖關節壞死的患者,因疼痛傳到大腿及腰部,而誤以為是坐骨神經痛。臀部附近的肌筋膜疼痛,也常會傳導到大腿、小腿而被誤認為是坐骨神經痛。

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