6月將是疫情高峰期

我家小孩得了腸病毒?



嗜睡:即使吃了退燒藥退燒,還是一直昏睡、意識模糊、眼神呆滯或疲倦無力,原來很活潑的孩子變得安靜、活動力差。

持續嘔吐:腦炎導致腦壓上升,持續嘔吐、嗜睡、活力下降,且嘔吐時,沒有腹瀉等腸胃道症狀。

肌抽躍:睡眠中時,時常出現被驚嚇,或突然間全身肌肉收縮的症狀,隨著病情變化嚴重時,在白天或清醒時,也會出現,也有可能因肌抽躍,難以入眠。

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目前,腸病毒沒有疫苗可施打,醫療上,也沒有有效的治療藥物,多採介入性的支持療法,頻繁的量測血壓、血糖變化、觀測活動力,當病情有變化時,視病情作緊急處置,如:施打免疫球蛋白,或早期插管及呼吸器,嚴重的,還可能會裝置葉克膜,幫助病童度過心肺衰竭的致命危險,因此,在腸病毒的保健上,最重要的就是如何預防得到腸病毒重症。

由於腸病毒,發病後一週到兩週內,可經由飛沫傳染,並可持續經由腸道釋出病毒,長達兩個月之久,因此,戴口罩、適當隔離、勤洗手,都是最基本的預防之道。在環境消毒上,由於酒精無法有效去除腸病毒的活性,對消滅腸病毒無效,建議改用含氯漂白水來擦拭玩具、地板及家具。

除此之外,母乳中含有豐富的乳鐵蛋白、先天免疫成分及抗體,有助提高抵抗力,可降低罹患腸病毒的機會,建議家有新生兒的媽媽,可盡量哺餵母奶。至於牛奶中的乳鐵蛋白,在實驗室中,證實具有抗腸病毒的效果,但若經高溫殺菌會消耗殆盡,因此,包括奶粉跟高溫殺菌的鮮奶,都無法保留乳鐵奶白,必須是以低溫殺菌(如巴斯德低溫殺菌法)的鮮奶或額外添加,才可含有乳鐵蛋白,且需在腸病毒感染前使用,才可能會有預防效果。

小檔案 _ 邱政洵

曾任長庚紀念醫院分子感染症醫學研究中心主任
現任長庚兒童醫院內科部副主任
專長:一般兒科學、兒童感染症、疫苗 

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