破傷風針,防不了蜂窩性組織炎

Makiyo被咬傷打針沒用?

2011-08-15

藝人Makiyo因餵食寵物果子狸,被咬傷手指,雖然曾經就醫打破傷風針,還是併發了蜂窩性組織炎,引發手、腋下的淋巴結腫痛,必須進行治療。另外,夏天常見的香港腳、灰指甲,以及被蚊蟲叮咬時抓癢,所造成的微小傷口,同樣有可能讓細菌長驅直入,導致誘發蜂窩性組織炎的危險。

蜂窩性組織炎,指的是皮膚上的傷口,因急性細菌感染,導致表皮及真皮的發炎反應。典型症狀包括局部的紅、腫、熱、痛。

到底哪些外傷,會容易引發蜂窩性組織炎?被動物咬傷的時候,應該要怎麼辦?以下是謝思民醫師的問診。

Q:打破傷風疫苗,還會得蜂窩性組織炎?

A:受傷後,有沒有打破傷風疫苗,跟接下來會不會併發蜂窩性組織炎,兩者間並沒有任何關係。打破傷風疫苗的目的,是為了預防破傷風桿菌及其毒素所造成的感染,對於其他種類的細菌,像是引起蜂窩性組織炎的常見細菌——金黃色葡萄球菌等的感染,並沒有任何預防的效果。

破傷風桿菌一旦經由汙染性的傷口,進入人體大量繁殖之後,分泌的毒素會引發嚴重的全身肌肉緊繃、肌肉痙攣、抽搐、呼吸困難,最典型症狀是「角弓反張」,這是一種獨特的肌肉痙攣,身體會不由自主的扭曲,有如被彎曲的弓,無法伸直,死亡率極高,因此,只要有汙染性的不潔傷口,建議及早就醫,施打破傷風疫苗。

而受傷三天內,宜密切注意傷口變化,若是常見的金黃色葡萄球菌感染,有可能在兩、三天內,就引起蜂窩性組織炎,出現明顯的紅、腫、熱、痛症狀。

若是較為少見的創傷弧菌感染(常與接觸海洋生物時受傷有關),更有可能會在短短一天,就出現相關的症狀,因病程進展快,需要馬上掛急診。

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