變成植物人也要救,這算家務事還是天下事?

志志的醫界奇觀志志的醫界奇觀 撰文者: 劉育志2013-09-30

70多歲的葉老先生在等公車時忽然倒地,被送到急診室的時候已經失去意識,腦部電腦斷層裡可以見到大片血塊。

「這是腦血管破裂造成的出血性中風,因為血塊壓迫大腦,所以會陷入昏迷。」莊醫師仔細地解釋分析:「若想要積極治療就得動手術移除血塊,不過由於大腦已經嚴重受創,預後很差,可能會變成植物人。」

「那要怎麼辦?」葉老先生的女兒焦急地問。

「另一個方法就是採取保守療法,順其自然。」

女兒想了一會兒,道:「醫生,你一定要開刀救我爸爸!」

「動手術的風險很高,而且可能會變成植物人喔。」莊醫師又強調了一次。

女兒肯定地點點頭。

術後葉老先生住進加護病房,雖然命保住了,但是也如術前所預期的,成了植物人,需要長期臥床並仰賴呼吸器。當患者意識不清時很容易被痰噎住,所以一般會建議做氣管切開,也較容易脫離呼吸器。

莊醫師跟家屬做了幾次會談,但一直受到拒絕。「氣切可以做到較好的呼吸照護,也可以早日脫離呼吸器,否則便得長期住在醫院裡。」莊醫師苦口婆心地講。

「住多久都沒有關係,我們相信會有奇蹟,他一定會醒過來的。」女兒信心滿滿地說。

這是每一天都會在醫院裡發生的對話,也值得深思。

住多久真的都沒有關係嗎?當然有關係。當醫療資源變得隨手可得時,隨之而來就是耗用與分配的難題。每一個人都有「權利」期待奇蹟的發生,但也有「義務」去思考背後所付出的代價。奇蹟當然曾經發生,但奇蹟發生的機會總是微乎其微。

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劉育志

劉育志,1978年生,是外科醫師也是網路宅。對於人性、心理、行為與歷史有許多的好奇。於《皇冠雜誌》與《蘋果日報》撰寫專欄,並與白映俞醫師一同經營《好奇頻道》。
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著作:
2007《外科失樂園》平裝本出版社(筆名:小志志) 
2012《刀下人間》時報文化出版 
2012《醫療崩壞─沒有醫師救命的時代》貓頭鷹出版(合著) 
2012《醫療崩壞─烏托邦的實現與幻滅》華成出版 
2013《公主病,沒藥醫!》華成出版 
2013《護理崩壞》貓頭鷹出版(合著) 
2013《刀下人間》盛大文學出版(簡體版) 
2013《臺灣的病人最幸福》臺灣商務出版
2013《玩命手術刀:外科史上的黑色幽默》商業周刊出版
2014《臉紅心跳的好色醫學》貓頭鷹出版
2014《肚子裡的秘密》臺灣商務出版
2015《醫龍物語》活字文化
2015《臉紅心跳的好色醫學2》貓頭鷹出版
2015《圖解婦幼生活醫學:日常保健一看就懂》木馬文化

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