和一般牙膏用法大不同....抗敏感牙膏要用「塗」的才有效？

不管是因為有牙結石作洗牙，還是因為罹患牙周病作牙周治療，回家後，喝飲料、刷牙時，難免會有尖銳的牙根痠軟、敏感現象，這又是為什麼呢？

主要是剛洗完牙、作過牙周病治療，原本包覆在牙根外面的牙結石被一一去除了，使得牙根處的牙本質小管外露，一接觸到來自外界的冷、熱刺激，自然會有痠軟、尖銳的抽痛感。

刷牙時，接觸到冷水，會有閃電般的抽痛，真的是很不舒服，但不刷牙又無法維持口腔衛生，這時該怎麼辦？我請教過臺北醫學大學附設醫院牙科部主任黃瓊芳醫師，她的建議是吃完東西，先用溫水漱口，等到30分鐘後，再用抗敏感牙膏來刷牙。

左：牙根處的牙本質小管外露，接觸到冷、熱刺激，會有痠、尖銳的抽痛感。
右：將牙本質小管阻塞，即可隔絕外來的刺激，減緩牙齒的痠軟、敏感。

抗敏感牙膏之所以可以有抗敏感的作用，主要是牙膏裡的成份，可以在牙齒表面，逐漸形成一層薄薄的保護層，阻塞牙本質小管，因此，使用方式跟一般牙膏，不太一樣。刷牙前，先擠一小陀抗敏感的牙膏在指頭上，再仔細塗在有敏感的牙根處，等待3~5分鐘，讓牙膏有時間可以貼附在敏感處，再開始刷牙。

若牙齒真的非常敏感，刷牙時，也可改用跟體溫一樣的37度溫水來刷，口腔裡的溫差小，就比較不會那麼不舒服。抗敏感牙膏會隨著使用的次數而增加效能。如果覺得抗敏感牙膏的效果發揮太慢，牙科也有其它的外用黏著劑、藥物等治療，可以用於改善牙齒敏感。

而除了洗牙、牙周治療外，用硬毛的大刷頭牙刷賣力橫向刷牙，也是常常導致牙齒痠軟、敏感的常見原因，有些時候，還會把牙冠、牙根交界處，刷出明顯的鋸齒狀凹痕。其實，潔牙就像洗瓷碗，一顆一顆牙齒輕輕仔細清潔會比整排牙齒快速用力刷有效，且較不易造成牙齒的損傷。

此外，一般來說，牙齒最容易產生牙結石的位置，有二個，一個是下顎的門牙區，靠近舌頭的舌側，另一個是上顎的後牙區，靠近臉頰的頰側，這是因為舌頭下面有舌下腺〈sublingual gland〉，臉頰兩側有腮腺〈parotid gland〉，這些唾液腺開口的區域，最容易形成牙結石，每次潔牙時，都要輕輕仔細刷乾淨。

圖說：位於舌下腺開口的下顎門牙區舌側，以及，腮腺開口的上顎後牙區頰側，易形成牙結石，宜仔細清潔。

當然，在作完洗牙或牙周治療時，也可直接請教牙醫師，有那些位置的牙結石比較多？這些，就是平常沒有刷乾淨，未來需要再仔細清潔的重點區域。

諮詢專家：
黃瓊芳醫師
經歷：中華民國家庭牙醫學會秘書長
現任：臺北醫學大學附設醫院牙科部主任、家庭牙醫科主任、中華民國家庭牙醫學會秘書長常務理事
專長：一般牙科、牙體復形、牙齒美白、口腔保健及口腔衛教