做了人工植牙，可以撐一輩子？黑心牙醫賺高價利潤，卻沒告訴你的事...

有些患者認為人工植牙不會蛀牙，也不需要進行口腔保健，這可是徹頭徹尾的誤解。相反地，做人工植牙之後，需要對植牙投入比天然牙齒更為仔細的口腔保健。

雖然已經是老生常談，但我還是要說，最應該要注意的是牙周病。若是埋有人工植體的齒槽骨罹患牙周病，要治癒可就難上加難。

這是因為，做人工植牙時，是將鈦金屬製成的螺絲（人工牙根）穿過牙齦，整個旋於顎骨當中。想要人工植牙長久耐用，那就需要保持牙齦的健康。當覆蓋螺絲的牙齦與螺絲，以及齒槽骨連結部位緊密結合，此時造成牙周病的發炎細菌就無法進入內部。

覆蓋人工植體的牙齦發炎，會導致螺絲周遭的牙齦鬆弛，這會讓黴菌進入齒槽骨中。此時原本給予人工植體支撐的齒槽骨將逐漸流失，最後造成人工植體脫落。

除此之外，刷牙過於用力而導致牙齦萎縮，黴菌就會附著於外露的人工牙根上，因而容易引發牙齦感染。為了防止此情形發生，必須持續接受牙醫師提供的牙周病護理。

除此之外，為了讓人工植牙持久耐用，患者也必須矯正TCH（Teech Contacting Habit, 齒列接觸習癖，無意識的習慣性上咬合上下排牙齒）。若是罹患有TCH，會持續對齒槽骨施加壓力。這股力道會不斷讓人工植牙搖晃，使齒槽骨的癒合部位扭曲變形，最後造成人工植體脫落。要矯正於無意識之中養成的TCH，也就是齒列接觸習癖，並非易事，因此需要精通於TCH矯正之道的牙醫師予以協助。

就像這樣，若是想要讓人工植體持久耐用，需要接受牙醫師的細心護理，這麼做比照顧天然牙齒還要費工。

這些患者原本就是因為沒做好口腔護理才會罹患牙周病，植牙等於是要他們進行門檻更高的口腔護理，各位應該可以理解這是一件多麼困難的事情。

我想有很多患者認為「做了人工植牙之後，就可以撐一輩子」，因此接受了治療。但若是沒有做好術後的口腔護理，反而會演變成人工植體比殘存的天然牙齒還早脫落的情況。

若是患者在接受人工植牙治療之後，沒有感覺到什麼特別的問題，同樣不可以大意，此時請試著輕輕按壓人工植體周遭的牙齦。若是有白色的黏稠液體自人工植體以及牙齦之間流出來，代表患者已經感染牙周病。

人工植體就像是一根刺，貫穿牙齦並刺入牙骨當中，也就是說會造成開放性傷口。而牙周病細菌則可以從這個開放性傷口長驅直入。因此患者更容易罹患牙周病。

其中有個部分異常棘手，那就是患者接受了人工植牙治療，之後就會更難發現牙周病。那是因為對牙齒進行人工植牙治療時，會形成開放性傷口，所以即便人工牙根以及齒槽骨之間發炎化膿，膿水會直接被排出，而不會持續累積。當天然牙齒罹患有嚴重牙周病，牙周囊袋當中就會累積膿水；但是換做是人工植體，牙齦並不會腫脹到足以令患者發覺，並且持續無痛狀態。因此在患者本人毫無自覺的情況下，症狀可能愈來愈嚴重。特別是使用牙橋將多數的人工植體連結在一起，即便有部分出現問題患者也難以察覺。

就算完全沒有出現疼痛、腫脹的症狀，但若是牙周病的症狀持續加劇，原本位於人工植體周遭，給予支撐的牙骨會漸漸遭到破壞。遭到破壞的牙骨過多，之後就無法再次埋入人工植體。