嘴巴破,痛到不能吃東西?別只會塗鹽巴!藥師4招用對藥,消炎止痛不復發

筆者建議你,諮詢專科醫師,真正了解口腔潰瘍的原因,才能有效預防復發的可能。另一方面,清楚瞭解潰瘍的原因,才能選擇到適當的改善方式。為什麼如此說呢?舉例個簡單的例子,市售口內膏多含類固醇成分,以降低口內黏膜的免疫反應達成消炎作用,但若塗抹在病毒引起的傷口上,反而會讓病毒愈來愈猖狂。另外長期飲常不正常者,一味使用類固醇治療而忽略均衡飲食的重要性,就像治標不治本一樣,沒抓到重點!所以「先搞懂原因」非常重要~                                    

二、常見治療口腔潰瘍的藥品 

市面上治療嘴破的藥百百種,但有效成分不出以下四大類。 

1.含類固醇成分的藥品 

利用類固醇降低口內黏膜的免疫反應,減少發炎的現象。市售產品通常會製成口內膏或貼片的劑型,以增加黏著性,避免被唾液沖掉,並均勻覆在傷口上,形成保護膜。常用口內膏類固醇如Dexamethasone與Triamcinolone、Prednisolone。 

【注意事項】:類固醇成分會降低口腔黏膜免疫,故不可用於「感染性」口腔潰瘍。 

2.非類固醇消炎止痛劑或組織凝結劑 

利用藥物達到消炎、止痛的功能;或以燒灼原理將潰瘍處燒灼,加速組織再生。其使用在傷口上時會比較刺激,但較快速消除疼痛。 

常見的Abothyl口腔濃縮液,其有效成分對壞死或病變組織具有選擇性作用,能使病變組織凝結而易於排除,所以使用時會有刺痛感。而蒙得莎凝膠主要含有水楊酸,達到消炎止痛的作用。另一種非類固醇消炎止痛劑為甘草萃取物Carbenoxolone,其機轉像類固醇,不過沒類固醇那麼強。 

【特色】:使用此類產品刺激性較大,但潰瘍傷口復原快。
【注意事項】:Albothyl的高酸性可能造成牙齒釉質損壞,另外使用後務必徹底嗽口。 

3.保護性膠質成分 

不含任何消炎止痛成分,而是利用具有黏著性的膠質、纖維成分在潰瘍處形成一層保護膜以防止傷口受到外來刺激。有些則混合清新的薄荷來舒緩疼痛感。常見膠質成分如明膠、果膠、羧甲基纖維素鈉(carboxymethylcellulose)、Carbomer。 

【注意事項】:因不具消炎作用,僅適合用於因手術或刮割傷引起的口腔潰瘍傷口。不建議用於感染性潰瘍。 

4.中藥材成分

常見的成分為牛膽、黃蓮、黃柏、冰片、青黛、黃柏。這些藥材多具有消除發炎、腫痛與清熱的功能,有助於促進傷口癒合。但須注意是否有經過合格檢驗的認證。針對火氣大,易躁者,選用此類消炎消腫效果不錯。

【注意事項】:中藥製劑的生菌數一般較高,免疫較差者,建議不要選用此類產品。另外此類藥粉,附著力較差,容易因吞口水或喝水就被沖掉。  

三、總結 

口腔潰瘍常反應出日常生活的狀態,切莫一味忽略它所帶來的警告。治療口腔潰瘍前,先清楚了解潰瘍原因,再去選擇適當的治療方治。此外,若常發生反覆性口腔潰瘍,一定要諮詢專科醫師或做身體檢查,找出身體隱藏的問題,而非隨便塗個口內膏草草了事。

參考資料【1】:臺中榮民總醫院醫訊

作者簡介_廖偉呈藥師

台北醫學院藥學系畢,中華民國註冊藥師,糖尿病衛教師,居家藥師照護合格藥師。

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