膽固醇不一定是「吃」來的 破除膽固醇4迷思

撰文者: 黃惠姍2016-08-05

一般人聽到「膽固醇」這3個字,總會將它和許多心血管疾病連結,除了敬而遠之外,還要處心積慮地將它剷除殆盡,彷彿膽固醇是十惡不赦的東西。不過,膽固醇對人體真的只有害無益嗎?若三餐飲食清淡,應該就不會有膽固醇過高的問題吧?少吃蛋、海鮮、肉類,就能避免膽固醇過高嗎?膽固醇到底是好東西?還是壞東西?讓內科醫師來解答。

膽固醇不可或缺!8成體內合成、2成來自飲食

三總松山分院心臟血管內科醫師劉崢偉表示,基本上存在人體中的每一種物質,都有其職責所在。膽固醇主要是存在血液中的「血脂肪」,不僅是構成細胞膜的重要成分,還是性荷爾蒙(如雄性激素、雌性激素)、醛固酮與皮質醇等荷爾蒙,以及合成維生素D的重要原料。

膽固醇為維持正常生理功能所必須,因此過高或過低,都可能造成疾病。膽固醇較常見的問題是過高造成動脈血管阻塞,但是較為少見的膽固醇過低,也可能和憂鬱症或腫瘤等疾病有相關性。

由於膽固醇在人體中扮演至關重要的角色,為了確保身體荷爾蒙正常運作,體內8成的膽固醇都是在肝臟自行合成,只有2成才是從食物中獲取。

飲食佔體內膽固醇比率僅有2成,8成的膽固醇都是由體內自行合成。
飲食佔體內膽固醇比率僅有2成,8成的膽固醇都是由體內自行合成。

膽固醇還有分好、壞 打擊壞的膽固醇防心血管疾病

一般來說,體內的膽固醇可簡單區分為「壞的膽固醇(低密度脂蛋白膽固醇LDL-C)」及「好的膽固醇(高密度脂蛋白膽固醇HDL-C)」。

劉崢偉醫師指出,「壞的膽固醇」主要工作是將膽固醇運送到周邊細胞組織,如果體內壞膽固醇過高,會使過多的膽固醇透過發炎反應沈積在動脈血管壁內層,形成膽固醇斑塊,誘發血管阻塞、變厚、變硬等粥狀動脈硬化的現象,造成缺血性腦中風、冠狀動脈疾病和心肌梗塞,以及下肢動脈血管阻塞等心臟血管疾病。

相反的,「好的膽固醇」則會將全身的膽固醇,從週邊組織運送回肝臟代謝,經由膽汁和腸胃道排出體外。就像垃圾車一樣,載走會阻塞動脈血管的膽固醇斑塊,所以有保護動脈血管的作用。

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