過度疲勞、免疫力低 當心皮蛇纏上身

撰文者: 林奐妤2018-03-29

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)63歲的張媽媽先前突身體疼痛且疲累,原以為只是感冒不適。但幾天後發現同側腰部疼痛位置出現一群紅色丘疹,疹子很快變成水泡和膿皰,經診斷才知道是帶狀皰疹。水泡隨著時間慢慢乾燥結痂,但是隨之而來的是劇痛,持續了好幾個月,飲食、睡眠受影響,飽受折磨。

台灣50歲以上 95%體內有水痘皰疹病毒

臺南市立醫院感染科醫師陳寶珍表示,帶狀皰疹的特徵是沿著神經所分佈的皮膚,出現紅疹、水泡及神經痛,疾病發展過程約2至4週。發生率不低,隨著年齡而增加。

根據研究,台灣95%的50歲以上成人體內都帶有水痘皰疹病毒,幾乎人人都有致病風險。疲勞、睡眠不足、感冒等急性感染後、糖尿病、肝腎疾病、慢性肺病、風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、血液疾病等慢性疾病、惡性腫瘤及血液疾病,正接受化療或放療者、器官移植後服用抗排斥藥物者,都是帶狀皰疹的好發族群。

皰疹後神經痛 嚴重恐持續數年

陳寶珍醫師表示,治療主要需緩解症狀、傷口照護,避免水泡破掉引起細菌感染與嚴重後遺症,大多數只要好好休息、小心照顧水泡,約3至6週會好。但若皰疹在臉部、耳部、生殖器風險就較高,若發生在臉部三叉神經的第一分支,病毒可能會影響眼部而引起腦炎併發症,嚴重時甚至導致失明。若長在會陰部可能影響日後排泄功能。

平均每3個老人有1個會出現「皰疹後神經痛」,皮膚皰疹消失後部位仍持續疼痛,甚至比復原前更痛,持續3到6個月甚至數年。成因是神經被病毒傷害後感覺功能異常,有些人只是神經較為敏感,但有些人控制痛覺的神經構造被破壞,時常感到疼痛,此時需給予適當止痛藥。帶狀皰疹可使用疫苗預防,目前國內使用的帶狀皰疹疫苗是水痘的活性減毒病毒,50 歲以上的民眾可考慮施打。

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