一時「性起」不想孕 最後防線怎麼做?

撰文者: 關嘉慶2018-08-24

根據統計,每年的9月是墮胎高峰,因為有不少年輕人在暑假期間,因為一時「性起」而偷嚐禁果,在沒有避孕措施下,一不小心就懷孕了,因而在慌亂之下,而去選擇墮胎。其實,目前也有事後避孕藥能夠預防懷孕,可以做為最後防線。在暑假期間,年輕男女出遊機會增加,若是沒有做好事前避孕,或是抵擋不住激情下發生性行為,即可服用事後避孕藥,以免發生意外懷孕,還得要去墮胎!

21歲女大生意外懷孕 承受巨大身心壓力

臨床上,是有不少年輕女生因為和男友一時「性起」而懷孕的案例!台北榮民總醫院婦女醫學部主治醫師葉長青表示,門診中,曾有一名21歲女大學生,於暑假期間來就醫,發現懷孕了,超音波檢查都很正常,但卻直掉眼淚,不知下一步該怎麼走,雖然在懷孕24週前都可以引產中止妊娠,但是女性卻會承受巨大的身心壓力

意外懷孕女性 54%選擇人工流產

根據研究顯示,在意外懷孕的女性中,有54%選擇人工流產!葉長青醫師指出,流產的方式依懷孕週數會有所不同,7週以下選擇中止懷孕,可吃RU486加上子宮收縮劑讓胚胎自然排出,此種非侵入性方式,較不會有手術併發症。7至12週有2種方式,以陰道塞藥或口服子宮收縮劑,成功率有8成5,或是進行子宮擴刮手術將胚胎吸出。超過13週以上的中止妊娠因為出血量較多且所需時間較長,一般建議住院處置與給藥。

人工流產後遺症多 心理問題大於生理問題

葉長青醫師進一步指出,進行人工流產時會有出血與感染的風險。子宮收縮不好則出血多,若抵抗力弱加上休息不夠,恐會子宮發炎,而手術器械進入子宮,少數也可能會有子宮穿孔的風險;重覆3次以上的子宮擴刮手術墮胎,子宮可能會沾黏,日後增加不孕的機會,甚至子宮頸閉鎖不全而易早產。然而,人工流產最常見後遺症與併發症,仍是心理問題大於生理問題!

預防玩出「命」來 避孕方法有3大方向

所以,做好避孕措施,才不致一時「性」起玩出「命」來,而造成遺憾。而目前有哪些避孕措施呢?葉長青醫師說明,目前避孕方法有3大方向,1.阻擾排卵,抑制排卵有事前避孕藥及事後避孕藥,可抑制與延後排卵時間,2.阻擾受精,使用保險套,或是結紮避免受精,3.避免受精卵著床,可使用子宮內避孕器。當然,最好方式是不要發生性行為。

事後避孕藥有2種 須由醫師評估服用

曾有研究顯示,多半性行為是臨時起意,尤其是青少年易在氣氛佳、燈光美時發生性行為;因此,有不少女生會服用事後避孕藥來預防懷孕。葉長青醫師強調,事後避孕藥目前分為2種,一為高劑量黃體素,另一種新型事後避孕藥則是黃體素接受器調節劑,在國外屬於非處方用藥,藥局就可買到,但台灣目前未允許,須由醫師評估後處方用藥,以防濫用與不適當性行為發生。

黃體素接受器調節劑副作用低 越早吃越好

葉長青醫師分析,傳統高劑量黃體素副作用有脹氣、噁心與嘔吐,而新型事後避孕藥副作用較低;另外,根據研究顯示,在無防護性行為後24小時內,服用傳統高劑量黃體素事後避孕藥,1000人中有25人懷孕,而服用新型的事後避孕藥則是1000人中有9人懷孕,新型事後避孕藥成功機率較高。至於令人在意的服用時間,一般在性行為發生24小時之內使用成功率可達8至9成,傳統型事後避孕藥於72小時成功率下降到5至6成,而新型仍可保持較高的避孕成功率。但不論何種避孕藥,都要在性行為發生後越早服用效果越好。

避孕最好是事前做好雙重防護 男戴保險套、女服避孕藥

葉長青醫師強調,女性如果與另一半關係穩定,且有規則頻繁的性行為,要避孕最好是能做雙重防護:男性戴保險套,女性服用一般事前避孕藥。事後避孕藥應為緊急不得已的狀態下使用,因為重覆性不規則使用事後避孕藥,可能會產生服用事後避孕藥後的副作用,如不規則出血、噁心、嘔吐等。然而,百密難免一疏,當一般避孕方式失敗時,例如保險套破洞、女生剛好忘了吃事前避孕藥,這時就最好是能及早服用事後避孕藥。

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