白內障婦六旬憔悴如八旬 這讓她重獲好視力

撰文者: 田柏升2018-08-29

有位六十幾歲婦人,因糖尿病併發重度白內障,視線不清下,生活機能出現問題,得由孩子攙扶協助才能行動,日子一久老態龍鍾,六十幾歲看起來像八十幾歲。後來就醫經人工水晶體置換治療,解決白內障問題,終於有心情為自己打扮美麗妝容,複診時容光煥發,連醫師都認不出眼前這位昔日憔悴的婦女。醫師表示,隨著年齡增長,眼睛裡的水晶體慢慢成熟、變白、變黃、老化,出現白內障是個不可逆的狀態。

眼科診所院長黃宇軒指出,人眼水晶體的蛋白質會隨著年紀慢慢退化,造成不透明之外,另一個危險因子就是紫外線曝曬。水晶體的膠原蛋白在紫外線能量經過時,若吸收很多紫外線能量,慢慢會造成膠原蛋白變性,排列變得不整齊後,顏色會慢慢變濁,呈黃褐色、深褐色,透光度就大幅受影響,就成了所謂的白內障。

水晶體變濁如蛋白煮熟 人工水晶體置換來治療

人眼水晶體隨著年紀增加會渾濁退化,像雞蛋蛋白從透明煮成乳白色,視覺變差,看東西模糊有如霧裡看花,其他症狀還有夜晚看光源時出現光暈現象、視覺色彩鮮明度下降、閱讀常覺得光線不足等等。除了自然老化,常見因為糖尿病、異位性皮膚炎等病變、高度近視,還有夏日強烈紫外線,更讓人防不勝防。罹患白內障該如何治療呢?目前主要方式是施行白內障手術,就是移除霧化的水晶體,植人工水晶體。

眼科診所院長林岫儀說,白內障的治療,是透過超音波儀器把濁化的水晶體融化洗掉,再放置人工水晶體取代。一般來說,水晶體分成四類,最簡單的有健保的球面人工水晶體;第二類就是非球面的人工水晶體,看東西時會顯得更銳利一些;若有散光,則可選擇非球面散光水晶體,甚至裡面有些會有抗藍光功能的選擇。而最高階的一類,就是多焦點人工水晶體,特性是多焦點,方便看遠看近。

人工水晶體功能多 依用眼習慣客制化選擇

人工水晶體一體成型,可用一輩子,若選用功能性人工水晶體,還能一併矯正散光、老花、近視等問題。白內障病人進行置換前,得先進行精密的眼部全套檢查評估,再依病人用眼習慣:是否需要常看3C產品、有看近或看遠的需求,再由醫師建議合適的人工水晶體。

眼科界夫妻檔 經驗互享教學相長

黃醫師與林醫師身為眼科界夫妻檔,在家時常會把看診遇到的特殊病例拿來討論,教學相長。黃宇軒院長分享,因為夫妻倆人都做白內障手術,所以其中一人開刀的經驗,就能彼此分享,讓兩人體驗到不同的經驗。林岫儀院長也同意,夫妻兩人都是同專科醫師的好處,就是不管誰先遇到任何特殊經驗,都會彼此交流,避免在碰到同樣狀況時措手不及,也能處理得更好。

白內障屬自然老化 墨鏡護眼防範紫外線

白內障是自然老化的必然現象,無法避免,如今3C盛行,長輩們也常使用通訊設備處理生活瑣事,更該注意用眼習慣;此外,也應防範紫外線,預防白內障提早報到。兩位醫師呼籲,需要外出活動時,盡可能用太陽眼鏡保護雙眼,減緩水晶體老化速度,讓白內障這位「老」朋友晚點來敲門。

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