為什麼有人「更年期」很明顯,有些人卻無感?婦產科醫師:關鍵差別在這兩件事

更年期所產生的身心變調-更年期障礙

女性的身體與心理在更年期會有各種改變,稱為「更年期障礙」。更年期障礙在專門醫學上的定義是:「在更年期時可以見到的多樣症候群,找不到產生症狀的異常問題,以自律神經失調為中心的症候群。」也就是說,更年期障礙被認為是:以前文提及的女性荷爾蒙減少,以及這個時期的環境與心理變化為背景而產生的。

所謂的自律神經失調是:自律神經-也就是對來自身體內外的資訊與刺激自動反應,同時控制著維持生命的各種臟器與組織的機能的神經-沒有適當運作的一種病態。

自律神經失調之所以產生,是因為在正常狀態下具互補作用的「交感神經」與「副交感神經」之間的均衡崩解,所以不論年齡、性別,任何人都有發生的可能。

但是到了更年期,除了女性荷爾蒙減少,還產生了令人不得不對人生重新思考的各種環境變化,而使得自律神經容易發生失調。

另外,由於自律神經分布在全身的臟器與組織,會受到當天的身體狀況與精神狀態的影響。因而自律神經失調的特徵之一便是,症狀的廣度與強度會隨著每天的狀況而有所變動。

自律神經是非常重要的神經,負責調節身體的基礎代謝、體溫、心臟與消化管道的運作等,但無法依照自己的意志來控制。而且,因為自律神經容易失衡的人,很輕易就會產生自律神經失調,所以應該很容易想像,自律神經失調一旦發作,治療起來是非常棘手的。

在更年期產生的自律神經失調,也就是更年期障礙的症狀。其中的熱潮紅、盜汗、心悸等「血管運動神經症狀」,以及情緒不安定、意興闌珊等精神症狀,發生的頻率較高。

更年期障礙出現的方式因人而異。有的人身體不適的程度會嚴重到臥床不起,有的人則是一直到停經都沒有感覺到任何症狀。

更年期障礙的症狀,包括輕微的症狀在內,每10人當中約有7、8人會有某種程度的感覺。對日常生活產生障礙而必須接受治療的重症,據推估每10人當中約有2、3人。

更年期障礙的輕重差別是如何產生的?

有的人沒有感覺任何異狀,便安然地度過了更年期,有的人所出現的更年期障礙,則是嚴重到「臥病不起」,這樣的差別到底是如何產生的?

前文已經提到,更年期的定義是「女性荷爾蒙逐漸降低的時期」,不過,「女性荷爾蒙降低」是所有女性一定會遇到的事(女性必定會面臨停經),然而更年期症狀卻有那麼大的差別,這與個人的感受性有很大的關聯。也就是說,自律神經容易傾向不安的人,就算經歷的荷爾蒙變化和別人一樣,但卻會遭受到更強烈的更年期症狀。相反的,自律神經平常就很安定的人,即使出現了症狀,也都是輕微的。

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