糖尿病患不吃飯，只吃青菜、蛋白質…飯後血糖會比較好？
「我明明不愛吃甜食、喝含糖飲料，怎麼也會有糖尿病？」在糖尿病衛教門診，常聽到糖尿病患者求診時如此抱怨。糖尿病最大元凶是血糖控制不佳，而胰島素是維持穩定血糖的關鍵，糖只是影響血糖其中的危險因子之一。除了高糖飲食容易惡化胰島素阻抗性，形成糖尿病，高油飲食也應該避免。
糖尿病血糖控制不佳 小心引發多種共病
一旦血糖控制不佳，不但是糖尿病腹中大患，更容易引發許多共病，包括心血管疾病、腎臟病、末梢神經病變、視網膜病變等。但是，為了控制血糖，有的人卻存在不少迷思，像是「糖尿病三餐不要吃白飯，只要吃蔬菜與肉類蛋白質，就可以控制、降低血糖。」
身體長期缺乏醣類 恐情緒不佳、注意力不集中
三餐如果都沒有攝取到任何白飯或麵包等醣類，短時間內血糖可能會有明顯下降，但是之後卻可能會因此導致情緒不佳、注意力不集中、脂肪代謝不易，甚至酮酸中毒等後遺症。醣類雖是造成血糖上升的主要因素，但也是不可或缺的重要營養素。
醫師：適當的米飯，不會造成血糖過度飆高
台灣肥胖症衛教防治學會常務理事暨減重專科醫師劉伯恩表示，其實適當的米飯並不會造成血糖的過度飆高！因為我們身體每天所需熱量的來源，還是以碳水化合物為主（每1公克的糖份可產生4大卡熱量）。如果完全不吃澱粉類，而以蛋白質取代的話，雖然也是1公克產生4大卡熱量，但長期下來，會有酮酸中毒的危險！
至於蔬菜類一般並非提供熱量的來源，每日只需攝取20公克的膳食纖維就可以。而且長期都不攝取澱粉類，也會導致情緒低落，甚至有憂鬱的傾向。
三餐適醣均衡飲食 有助於控制血糖
一般來說，會讓血糖快速上升的情況，就是GI值低的食物，例如：攝取過多精緻的美食，或是液體化的澱粉，在瞬間進入腸胃道時，就很快會進入血液，造成血糖的過速上升。如果同樣的飲食，但是呈固體式的食物就不會快速被吸收！而適當的澱粉也可防止酮酸中毒的產生。一些特殊的抗性澱粉，反而能幫助阻斷油脂的吸收，而且還能促進腸胃道的蠕動，防止便祕的困擾。
所以，想要打敗糖尿病，澱粉食物並不是十惡不赦的食物，反而一天三餐吃米飯的適醣均衡飲食，才有助於控制血糖。糖尿病的發生原因為胰島素阻抗或胰島素分泌不足，而適醣均衡飲食有助恢復胰島素分泌。
劉伯恩醫師建議，糖尿病患必需牢記健康均衡的飲食內容，主要包括三大營養素，卽蛋白質、糖分、脂肪。其供給熱量比例就是澱粉60%：脂肪20%：蛋白質20%。此外，當然還要有適當的膳食纖維及礦物質。
糖尿病養生 注重體重控制避免肥胖
一般糖尿病病人的「養生之道」，還是要注重體重的控制，許多糖尿病患除了血糖過高外，還有代謝症候群，都是和體重過重有關。因此在減重時也要注意體脂肪的比例。當然除了熱量的控制外，也要注意維持適量的有氧運動，才能達到健康好生活。
