簡單一步驟 盤點你的卵巢庫藏能力

撰文者: 記者 張汎瑜2019-05-09
女生的生育能力決定於兩個因素,第一是年齡,第二是卵子的儲備量。女性受孕率隨年齡下降的主因是卵巢功能減弱的關係。華育生殖醫學中心院長徐明義醫師說,卵巢是卵子的一個儲備庫,卵子從女性出生後就一直在消耗而沒有補充,因此卵巢老化表現在兩個方面:(1) 卵子的數量隨著的減少;(2) 卵子的品質變差。反映在臨床上,可以發現當女性年齡增加時,不但降低懷孕率,也會提高流產率,尤其35歲後這種趨勢更加明顯。 徐明義醫師指出,根據2015年一項美國試管嬰兒的統計資料,女性使用自己的卵子來懷孕,其懷孕率34歲平均約40%,到44歲時平均不到5%;但是如果使用年輕捐贈者的卵子,34歲到44歲婦女的懷孕率都可以維持在50%以上,這個統計資料顯示: 婦女因年齡增加而造成懷孕率下降的主要原因在於卵子的老化,而不是子宮或其他生殖系統的問題。只要能保持卵子的年輕,就能保持生育能力的年輕。 華育生殖醫學中心院長徐明義醫師進一步比喻: 男生的睪丸像工廠,每天製造精子,而女生的卵巢像倉庫,每天消耗卵子。臨床上,女性在超過35歲卵巢功能就明顯下降。此外,每個女性卵巢的功能也不盡相同,有百分之一的女性會在40歲以前就停經,因此女性更需要提前檢視自己的卵巢功能。 如何監測卵巢功能呢?生殖醫學專家表示,女性血液中的抗穆勒氏管荷爾蒙(Anti-Mullerian Hormone;簡稱AMH)是理想的卵巢功能指標。 AMH是由女性卵巢內尚未成熟的中小型濾泡上的顆粒細胞所分泌的一種荷爾蒙,因此卵巢中存在的中小型濾泡越多,AMH的水平也越高,這也就代表卵巢中的卵子儲存量可能越多。既然卵巢是倉庫,AMH目前被認為是這個倉庫儲備量的最佳指標。 如何檢測AMH呢? 抽血即可檢查AMH值,每年進行一次即可。一般而言,年輕女性的AMH值約落在2~4μg/l間; 40歲以上者就難達到1μg/l。然而,現今年輕女性也常見數值只有1、甚至不到1的,顯示雖然實際年紀不到30歲,卵巢的庫藏量其實已相當於40歲以上的女性了。 現代女性常因壓力大、工作忙而忽略定期檢視卵巢功能,往往等到要懷孕時,才驚覺卵子品質不佳、難以受孕。徐明義醫師提醒,AMH檢測費用不高,20多歲後的輕熟女最好每年定期檢測AMH,一旦發現數值偏低,才可及早採取因應方式,不留遺憾 !
字級100%