BNT來了》已預約AZ、高端,如何改BNT方法看這裡、但有3種人不能登記!BNT副作用、保護力的7大QA一次看

中央流行疫情指揮中心表示,只要是18歲以上民眾都可以上意願登記平台登記BNT。

良醫劃重點良醫劃重點 撰文者: 良醫健康網整理2021-08-30

1.誰能施打BNT疫苗?
2.誰能登記接種BNT?有3類人不能登記
3.已預約AZ,但想改打BNT疫苗可以嗎?
4.已打第一劑疫苗,第二劑可以改選BNT疫苗嗎?
5.何時開放接種BNT疫苗?
6.接種BNT後可能有哪些副作用?
7.哪一種疫苗的保護力最好?

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公費疫苗預約平台」28日下午2點起,重新開放意願登記,並且新增BNT疫苗的選項供民眾選擇,指揮中心表示BNT疫苗優先給學生造冊施打,剩下的則開放18歲以上的民眾登記意願。據中央流行疫情指揮中心統計,截至昨日(29日)下午5時,不論是單選或多選者,有勾選BNT疫苗意願登記總計共299萬6797人。民眾或許會好奇,誰能登記接種BNT?若是加選BNT疫苗,是否會影響原本在其他疫苗的排序?或是,已打第一劑,第二劑可以改選BNT疫苗嗎?良醫健康一次整理:

誰能施打BNT疫苗?

BNT疫苗首先提供給12~18歲學生接種,若有剩下劑量,則會先給第1類~10類族群,接著再依年齡往下施打。

另外,以下兩種人要暫緩接種:一,發燒或正患有急性中重度疾病者,建議待病情穩定後再接種;二,免疫功能低下者,包括接受免疫抑制劑治療的人,對疫苗的免疫反應可能減弱(尚無免疫低下者或正在接受免疫抑制治療者的數據),建議先不要接種。

誰能登記接種BNT?有3類人不能登記

中央流行疫情指揮中心表示,只要是18歲以上民眾都可以上意願登記平台登記。

但有3種人就算上意願登記平台也無法勾選BNT,第一種人是已接種第一劑疫苗者;第二種人為第七輪的接種對象(7月19日前已完成意願登記、有勾選AZ疫苗但尚未接種者);第三種人就是18歲以下民眾。

延伸閱讀:AZ適合男性,BNT、莫德納適合女性?台大醫用疫苗副作用,告訴你兩類疫苗的差別

已預約AZ,但想改打BNT疫苗可以嗎?

民眾若符合第七輪AZ疫苗預約資格者,須等到8/31下午4點就可以加選BNT疫苗。至於第6輪已經預約高端疫苗者,若變心想改選BNT疫苗,須於8月30日後才可加選。

另外,民眾若符合第7輪接種AZ疫苗、且已預約施打疫苗者,但又變心想改登記BNT疫苗,須等9月3日至10日第7輪接種結束,確定未前往接種,9月11日後才能到預約平台改登記BNT。

另外加選BNT疫苗,是否會影響原本在其他疫苗的排序?莊人祥表示,只要不調整、取消原本勾選的選項(如一開始選AZ,後來又取消AZ,改選莫德納),直接加選BNT疫苗,排序就不會受影響,如有民眾一開始勾選AZ和莫德納疫苗,後來即便再加選高端疫苗,或是再加選BNT疫苗,只要不取消前面已選的疫苗,排序都不會受影響。

已打第一劑疫苗,第二劑可以改選BNT疫苗嗎?

目前指揮中心僅開放第一線醫事人員可混打(AZ+莫德納),因此若接種過第一劑AZ者,第二劑僅能選擇AZ;第一劑施打莫德納,第二劑就只能再打莫德納,不能加選或改選BNT。指揮中心指揮官陳時中表示,專家確實認為BNT疫苗可混打,但視進貨量考慮可行性。

何時開放接種BNT疫苗?

目前疫苗尚未抵台,未公布確切開放接種時間。但,郭台銘在臉書透露,除了9月初抵台的首批約200萬劑外,11月前的每個禮拜都會來7-80萬劑,今年已被承諾到貨數量大約是800至900萬劑疫苗。

延伸閱讀:郭台銘:BNT疫苗今年到貨約900萬劑!盼明年保留3000萬劑

接種BNT後可能有哪些副作用?

臨床試驗顯示,第二劑副作用發生率高於第一劑。極常見、常見不良反應隨年齡層增加而減少,通常輕微並於數天內消失。

.極常見不良反應(發生率十分之一至百分之一):注射部位疼痛、疲倦、頭痛、肌肉痛、畏寒、關節痛、發燒。

發燒反應一般約48小時可緩解,如持續發燒超過48小時、出現嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀,應儘速就醫釐清病因,並告知醫師相關症狀、症狀發生時間、疫苗接種時間,供診斷參考。

.常見不良反應(發生率十分之一至百分之一):噁心、嘔吐。

.不常見不良反應(百分之一至千分之一):淋巴結腫大、過敏反應(例如皮疹、搔癢、蕁麻疹、血管性水腫)、失眠、肢體疼痛、身體不適、注射部位搔癢。

.罕見不良反應(千分之一至萬分之一):顏面神經麻痺。

.目前尚不清楚的不良反應:全身性嚴重過敏反應、心肌炎、心包膜炎。根據FDA監測資料,12歲至17歲青少年發生心肌炎、心包膜炎風險較高,經短期追蹤大多數個案經治療後症狀已緩解。

延伸閱讀:莫德納、BNT副作用比較》頭痛、發燒、噁心...兩種「mRNA疫苗」,誰副作用比較多!醫師一圖全解析

BNT副作用和成年人有不同嗎?會不會越年輕,副作用越強?重症醫師黃軒表示,輝瑞(Pfizer)報告稱,兒童及青少年會出現類似成人常看到的副作用,且副作用通常會在48小時內消退,並不會因為太年輕,造成比較強烈的副作用症狀。

另外,mRNA疫苗(如BNT)副作用是否更易出現心肌炎?潘建志醫師指出,打BNT疫苗十萬人會出現2.7個心肌炎,但相對沒打疫苗的人風險增加3.24倍,但沒打疫苗得到新冠肺炎後,心肌炎相對風險暴增18倍。另一篇論文中,以色列全國500萬人打疫苗總共出現62個心肌炎,都是年輕人,大部分症狀不嚴重,2個人死亡;相對BNT疫苗降低新冠感染的死亡率,利大於弊超級多。

哪一種疫苗的保護力最好?

綜合國外相關研究,接種第一劑mRNA疫苗(莫德納、BNT)滿14天後,在Delta變異株肆虐全球前的研究顯示,接種第一劑莫納德疫苗滿14天的保護力為92.1%,BNT疫苗是92.6%;AZ疫苗施打第一劑後追蹤22至90天,保護力76%。

責任編輯:陳宛欣
核稿編輯:呂宇真

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