心房顫動阿公　險因腦部血塊壓迫丟命

「謝謝醫生讓我有第二人生的機會！」罹患心房顫動及甲狀腺功能低下的75歲謝先生心有餘悸說到。 今年三月，謝先生因為右腦血塊壓迫，導致手腳無力、走路困難、神情怪異甚至語無倫次，家人趕緊將他送往急診，但他平日有服用新型口服抗凝血劑，若要緊急手術，必需先恢復凝血功能才能進行；好險經醫師查證後發現，他服用的藥物有對應的專一反轉劑，可以快速恢復凝血功能，因此才順利移除血塊救回一命！

收治該名患者的彰化秀傳醫院神經外科主任羅貽琛醫師表示，心房顫動患者之所以需要服用抗凝血劑來預防血液栓塞避免中風，是因為他們發生中風的機率是一般人的五倍 ！然而，雖然服藥能避免栓塞，但發生緊急出血意外或中風時需要接受下一步手術治療時，若無法及時恢復凝血功能，恐因失血過多引起休克甚至死亡，或錯失黃金治療時機，因此，是否有專一反轉劑作為風險守備則相對重要。

羅貽琛醫師提到，謝先生剛確診心房顫動時，初期透過阿斯匹靈來預防中風，但隨著年齡增加危險因子提高，因而於去年更換新型口服抗凝血劑，也好在他更換的新型口服抗凝血劑有專一反轉劑，才讓他在需進行緊急手術移除血塊前快速恢復凝血功能，得以順利將血塊清除，更因此把握了黃金治療時機，及時手術未導致腦神經受損，術後恢復相當良好。

最後，羅貽琛醫師提醒，由於心房顫動患者服用口服抗凝血劑藥物期間，總有會發生意外出血或面臨緊急手術的時刻，這些併發症或風險便是患者、家屬的沉重負擔。因此，有專一反轉劑的新型口服抗凝血劑，能於短時間內恢復凝血功能，使醫療團隊即刻接手治療。羅貽琛醫師建議，心房顫動患者與家屬應積極與醫師溝通目前服用的藥物，才能確保疾病控制並獲得一定的風險保障。