兩天一次出血量又大,嚴重時須動手術

九把刀頻繁流鼻血該就醫?

台灣知名暢銷作家九把刀(柯景騰),所執導的《那些年,我們一起追的女孩》原著改編電影,在台灣創下四億票房,同時登上今年香港最賣座電影。宣傳工作繁重的他,自述「經常覺得疲倦、很想睡覺,流鼻血的次數越來越頻繁,幾乎兩天就一次,而且鼻血越流越洶湧。」而備覺困擾。

鼻部是由鼻中膈分隔出左右鼻腔,鼻腔內的鼻黏膜,有過濾空氣中雜質,以及調節溫度、濕度的功能,並具有豐盛的微細血管及血流,一旦鼻黏膜的血管破裂,就會出現流鼻血的現象。到底,擾人的流鼻血該怎麼辦?如何治療?以下是薛智仁醫師的問診。

Q:為什麼秋冬 特別容易流鼻血?

A:秋冬的氣候寒冷,會讓血壓升高,血管容易破裂。在使用暖氣時,空氣變乾燥,又會刺激鼻黏膜,在表面形成結痂,當用手挖結痂或結痂脫落時,就會流鼻血。

此外,秋冬是感冒及過敏性鼻炎好發的季節,易導致鼻黏膜發炎、充血,經常會感覺到搔癢而搓揉、打噴嚏、擤鼻涕,也會使發炎中的鼻黏膜破損而流鼻血。

Q:兒童和成人 流鼻血成因有何不同?

A:小朋友的鼻黏膜比較薄,本來就比大人脆弱,再加上自我控制的能力較差,常會塞異物(如小玩具)到鼻孔裡,或撞傷鼻子,若有過敏性鼻炎的體質,常常會忍不住搓揉、挖鼻孔,因此,幾乎每個小朋友,都曾有過流鼻血的經驗。

而成人會流鼻血,原因較多樣。外傷性的流鼻血相當常見,流血量視受傷的位置及力道而定。若有鼻中膈彎曲,當血管通過凸出的鼻中膈區域時較易受傷,也會容易流鼻血。

血管較脆弱的老人家,若血壓偏高,同時使用阿斯匹靈等抗凝血劑,也是很容易流鼻血的族群,有時還會有血流不止的情況。

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