台灣人痛恨醫師嗎？為什麼醫師無過失的醫療事故，醫院也要賠七成補償金

（一）

假設有一天你開車到屏鵝公路，因為看臉書訊息分心撞上路邊椰子樹，造成內臟大出血，送到當地醫院，急救失敗過世，留下房貸跟小孩。還欠26年房貸的公寓可能被拍賣，小孩沒錢上補習班。你的在天之靈，會托夢家人告醫師嗎？

告醫師，地區醫院的醫師無辜，他要救你耶。請教過醫學專家的調解委員告訴家人，手術失敗是因為有一個出血點救不回來，難度很高，高雄以南另一位成功率較高的醫師，當時因為連續工作14小時累倒在恢復室，也不可能來救你。沒有人天生是醫龍，如果救不回來就告，很快就沒醫師了。

不過，你的過世，確實帶給家裡經濟危機。好心的鄰居跟家人說，要不然先拜託議員傳個話，請醫院表達一下「誠意」，否則就租一輛遊覽車去醫院門口灑冥紙………….

醫療傷害(medical injury)，多數不是因為醫師的故意或疏失。醫療傷害，往往是因為運氣不好或醫療資源分配不均。不管是否醫師的疏失，醫療傷害的受害者與家屬，常常要承受經濟與心靈上的損失與壓力。有些社會福利國家，為了改善家中突然有人重病或死亡的衝擊，制訂「醫療事故補償」方案，讓原本有機會治好、救活的受害者，可以快速得到一些金錢補貼。

理所當然，既然是補貼醫師沒有疏失、打官司很難打贏的案子，補償金就應該由全民稅收支出。目前全面實施「醫療事故補償」的八個國家，法國、比利時、紐西蘭、北歐五國，主要財源都由政府籌措。

BUT，人生就是有那麼多 BUT…………..

在台灣，躺在立法院等待二讀通過的醫療事故補償法，卻是七成由醫界負擔。各界預估金額，一年20億到200億。

台灣的法案寫得清楚，如果能證明醫師有疏失，就不在「補償」範圍內。既然補償的案子都是「醫師無疏失」，補償金本來就不應該由醫界出，不是嗎？

令人難解的是，許多立委、社會團體，卻說「醫療事故」都是醫師的過錯，醫師要負責賠，而且說個不停。

（二）

有人犯錯，要負責，這是「賠償」。沒人犯錯，但不幸受到傷害，由全民互助協助病人、家屬，這是「補償」。台灣的「醫療事故補償」，等同於國外的「無過失醫療傷害補償方案」(no-fault medical injury compensation)。有疏失，民法提告求償。沒人有疏失，全民互助的公積金拿出來補償。

實施醫療事故補償的國家都有個共識：「讓受到醫療傷害的病人與家屬可以快速取得一筆津貼，不用打官司證明醫師的錯誤」。這是很好的理想，但全面實施的國家不多，就這麼幾個。大多數先進國家不想做，第一個考量是財務負擔。除非是社會福利網非常健全的國家，否則要完全「填補」病人受到的傷害，如長期癱瘓或腦性麻痺，終身費用以千萬計。第二個考量是：補償範圍不易界定，太緊有違立法目的，太鬆又造成財務負擔。