婦女長期頭痛 竟是鼻中隔彎曲惹的禍

婦女長期頭痛 竟是鼻中隔彎曲惹的禍

(優活健康網記者張瓊之/綜合報導)一名55歲家庭主婦,忍受長達20年的頭痛折磨,不僅吃不好、睡不好,脾氣更因此變得暴躁,直到耳鼻喉科檢查後,才發現是鼻中隔彎曲與中鼻甲肥厚造成的左側中鼻甲症候群。

大林慈濟醫院耳鼻喉科黃俊豪醫師表示,這位婦女在門診時表示,20多年來都無法好好入睡,精神狀況變得很差,而每次只要一頭痛,就必須吃止痛藥,不過有時候不見得有效果。所以除了醫師開的藥物外,她還會到藥房買加強型的止痛藥服用,更惱人的是跑遍了各大醫院的神經科及做了腦波、電腦斷層檢查,仍找不出造成頭痛的原因。

鼻中膈彎曲、鼻甲肥厚 恐引起惱人的頭痛

由於患者本身有鼻塞問題,檢查之後發現其鼻中隔是彎曲的,而且中鼻甲肥厚,此兩種構造碰在一起,有點像是電線短路的樣子,引發鼻因性三叉神經痛。

鼻中膈就如中央分隔島,應該筆直不彎曲,才不會阻擋空氣通道,所以一個不正常的鼻中膈如果呈S形彎曲,就會阻擋雙邊鼻腔通道,另外,過大的鼻甲構造若過於肥厚,也會使鼻腔通道變窄,而產生鼻塞的症狀,此外長期鼻塞,也容易使腦部氧氣供應不足、伴隨悶痛或頭暈、白天精神不佳。

黃俊豪醫師表示,鼻中隔彎曲或鼻甲肥厚,除了會產生鼻塞或頭痛之外,若防礙到鼻竇的開口或鼻竇黏液流通的路徑,也有可能會導致急性或慢性鼻竇炎,也有可能阻礙空氣流往上方的嗅覺神經區,而使嗅覺減退。

治療方面先選擇藥物 若無反應才進行手術

雖然鼻中隔彎曲或鼻甲肥厚是很普遍的疾病,但若沒有看對科,大部份病患的鼻因性頭痛,都會被當成一般的三叉神經痛治療,以為是腦部或牙齒問題而引起的,作一些特殊治療卻仍不見改善。

單純且輕微的鼻中膈彎曲或鼻甲肥厚,若沒有明顯症狀,通常不必理會,若是不適症狀很明顯,甚至引發中鼻甲症候群時,治療的選擇可先考慮藥物,若無反應則建議手術治療。

手術通常只需要局部麻醉即可進行,主要是將過度彎曲凸出的軟硬骨,以及將過度肥厚的中鼻甲切除,讓兩者不要碰在一起,不過,因為鼻中膈構造在18歲以前仍在成長,此類手術建議於18歲後再進行為佳。

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