長歪危害鄰牙,最好18歲就拔除

智齒該不該拔?醫師:趁年輕拔最好!

「智齒」是最晚萌發的恆牙,因智齒引發不適的患者不在少數。 臨床上,多因智齒水平生長、長不出來、長歪、發炎疼痛而求診, 長智齒,非拔不可嗎?拔智齒,為什麼特別困難?

智齒該不該拔?醫師:趁年輕拔最好!

俗稱「智齒」的第三大臼齒,大多是在十六到十八歲後,才逐漸萌發出來。但有別於其他二十八顆恆牙飽受呵護,智齒常被視為不必要的存在。不管是長得出來,還是長不出來的智齒,經常被視為令人頭痛的禍害,必除之而後快。

事實上,近兩年來,不管是網球高手盧彥勳、職業籃球選手林書豪,還是極地馬拉松選手陳彥博,都曾在臉書上主動提及比賽時,因智齒蛀牙或萌發方向不佳引起的牙齒困擾,多少影響到賽事的進行。而這些智齒引起的牙痛,在一般牙科門診裡也相當常見,有些患者會疼到掛急診處置不可。

正由於智齒是最後才萌發出來的牙齒,現代人的飲食內容又較精緻,較少吃到需要費勁咀嚼、研磨的食材,往往會使得上下顎的牙弓較為狹窄、空間不足。

若把牙弓視為停車場,牙齒視為車輛,那智齒就像最後開進狹小停車場的新車,常會面臨找不到空位可停的窘境,當硬要停進車位有限的停車場時,便會推擠到其他已停好的車輛,影響到車輛排列的整齊度,有時更因空間過於擁擠而只好橫著亂停,造成智齒長歪或是橫在齒槽骨上,呈水平生長。

到底智齒是不是非拔不可?什麼時候才是拔智齒的最佳時機?為什麼拔智齒得要特別當心?本期由專精口腔外科手術的顏明良醫師,分享智齒該如何保健的關鍵養生之道。

關鍵一:是否拔?
若壓迫鄰牙牙根則應拔除

位於齒列深處的智齒,本身比較沒有研磨食物的功能,地位有如牙齒界的闌尾(俗稱盲腸),在口腔的解剖位置上,又緊鄰著神經、血管,以及第二大臼齒的牙根。萬一因清潔不易形成死角,而導致蛀牙、牙周病時,難免會危害到鄰牙、牙周的健康,有時會因感染甚至引發蜂窩性組織炎、敗血症。

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