電療會把腦袋「電壞掉」?被誤解了70年的精神科「電療法」

翻拍自電影《飛越杜鵑窩》

有時會在電影中,看到病人頭上貼著電極或戴著頭套、四肢被綁著,旁邊是面無表情的精神科醫師,在機器上按下一個按鈕後,病人發出哀嚎而面目猙獰。這是在電影或戲劇中,常見用來展現精神科住院或治療之可怕的既定場景之一:電療。

但事實上,在精神科住院並不如外界所想像的「可怕」,電療更不是一個恐怖、「通電」的治療。究竟什麼是電療?電療的全名是「電痙攣療法(electroconvulsive therapy,簡稱ECT)」,中文簡稱「電療」。

在一般醫療場域中,比較常聽到的「電療」,指的是放射線治療,是治療癌症的療法之一,主要是以儀器所產生的放射線,對準腫瘤施予高劑量照射,以消滅癌細胞,而不是以字面上的「電」或「烤」來接觸人體,沒有痛楚。同樣稱為「電療」的精神科「電痙攣療法」,又是另外一種截然不同的概念,但同樣也不是「電」或「烤」來接觸人體。

精神科中所使用的「電療」方式,是將病患短暫全身麻醉後,透過貼附在頭部單側或雙側的金屬電極,將電流通過患者的腦部,引發腦部的整合放電 (Synchronized Discharge),出現腦細胞的生理變化,而能調整病患的大腦功能,控制或治療因大腦功能失調引起之重度精神或神經疾病。治療過程中若沒有注射肌肉鬆弛劑,則會產生短暫肢體痙攣(即俗稱的「抽筋」)現象;若有注射肌肉鬆弛劑,則治療過程中只有腦波的變化,不會有肢體抽筋的現象。整個治療過程一次只有數十秒,個案並不會有「觸電」的感覺,也不會有痛苦,所施打的麻醉劑為短效麻醉藥品,讓病患很快進入熟睡狀態,而治療過程後也很快甦醒,病人就如同睡了一場覺一般,不會有害怕、焦慮的感覺,清醒之後就可以恢復原先的進食、喝水與一般作息。

在抗精神病藥物尚未發展出來的年代,就已經有電療(1938年義大利精神科醫師Ceretti,第一次施行),在40及50年代曾是最盛行的精神疾病生物學療法。60年代開始,精神科藥物蓬勃發展,過去許多較具侵入性的精神科療法都已逐漸被淘汰,但因為電療的療效仍有優於藥物之處,電療的儀器和技術也日漸精良,是安全性高的治療方式,目前在精神疾病的治療上仍有重要地位。

前些日子接手急性病房,護理師告訴我:「你有一個病人已經亂很久了」。這位病人是王先生,一位中年男性,頭髮蓬亂、鬍渣亂長,眼神失去神采;寒流來的時間卻穿著短袖短褲,褲子拉鍊沒拉上,雙手雙腳都有些碰撞的傷痕。他躺在地上,用衛生紙不斷刷著自己的鼻頭,嘴巴不斷喊著「老師、老師」。

前去自我介紹,個案眼神無法對焦,嘴巴還是不斷喊著「老師、老師」,漫無目的地回應著,沒能再有更多切題、合宜的回答。扶他起來到床上坐好,準備用餐。吃下第一口稀飯,便嗆咳得滿臉通紅,看了令人不捨,看護提到這兩個禮拜來都差不多是這樣,由於嚴重嗆咳、進食困難,行為脫序也無法配合照顧,這段時間已經瘦了好幾公斤,原本就不壯碩的身材,看起來又更為清癯。

檢視個案的病史記錄,他是一個思覺失調症的患者。生病的時間從病名還是「精神分裂症」的年代就開始了,過去在穩定的抗精神病藥及長效針劑控制下,功能維持得還不錯,還能協助照顧家中其他亦患有躁鬱症的哥哥和年邁母親。幾個禮拜前,哥哥病情復發後,個案也隨之病況不穩,雙雙入院。

藥物造成的副作用使得個案嚴重嗆咳,而更換成其他的抗精神病藥,但經過一段時間的藥物調整,病情仍未見起色,反而有越來越多的脫序和混亂行為,自我照顧能力也越來越差。幾經思量,決定與家屬討論施行「電痙攣療法」。歷經了五個禮拜、每週執行3次的電痙攣治療後,目前個案的言談和思考仍顯得貧乏,也有輕微記憶缺損,但生活自理能力完全恢復,外表乾淨整潔,能夠參與病房的職能活動,也能有合宜對答。預計在近日出院,接續日間病房持續精神復健治療,是電療成功緩解精神症狀的案例。

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  • bw01224167
    #2樓
    2015/5/30 下午 07:40

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  • bw01224167
    #1樓
    2015/5/30 下午 07:40

    腦控儀器 心理語言機 刻意痲痹腦部24hr 持續11月.本人11月前在家深夜熟睡遭人使用電磁波痲痹腦部.被人用心理語言機.儀器和紅外線.疑似聲波儀器痲痹頭部凌虐持續12個月.凌虐痛苦不堪 心理語言機及生命科學腦部監控視頻 窺視 似相關儀器操作人員和熟人玩弄. 微電波生理科學視頻 窺視竊取 疑熟人,不肖精神科醫使用電療程及遠程電波玩弄被害。24hr儀器痲痹腦部 儀器長期腦部產生出假耳鳴 竊取及製造假性精神異常 竊盜……長期 電磁波傳達電磁波儀器 耳語(人聲)邊痲痹腦部一邊洗腦 威脅 玩弄 凌虐微電波痲痹腦部 造謠 使其被害人 假性精神異常耳語之說 假耳鳴玩弄 使用紅外線 微腦電波痲痹被害人頭部11月。腦控 被害人陳請美杜莎 美國專利 心理語言機 腦波視頻 美杜莎 。在台灣使用 在山上行竊 玩弄美杜莎 心理語言機 凌虐百性 五峰鄉竊盜及不肖匪徒使用儀器 利用 似熟人 腦內 電波傳送微波聲 儀器, 以遠程電波儀器痲痹腦部凌虐制造假性精神分劣異常竊取 腦波傳送聲音 及恐嚇 使用腦控儀器 心理語言機 美杜莎 造謠 凌虐被害人 。遠端儀器洗腦 以警察 恐嚇威脅被害人。新竹縣五峰鄉 尖石 雪霸 家中附近藏匿山區不法肖徒 使用儀器遠距刻意痲痹頭部 為不法勾當.近11個月來一直招人連續使用移動式 腦控儀器 痲痹腦部凌虐.窺視 上廁所 洗澡 日日夜夜不斷痲痹腦部 洗腦。家中老母看病錢 以及本人交通工具 都因這腦控儀器 因痲痹頭部迫使變賣 窺視提款 選舉 . 十月前遭人在深夜潛家後院使用腦波 腦控 日夜不休24hr痲痹頭部連續11個月.洗腦蓄意用腦控加以洗腦 有心人士。 迫使集團迫使人疑熟人 玩腦控儀器 竊取圖利手段.神疑鬼迫害至匪徒盜竊 為造謠假性精神異常 至保全工作無法做-以洗腦 竊盜生命財產受到極大危害 以下是網路查詢相關 請有關單位幫。0974274850 0982695265(雷達波監視腦部,傳送(聲音電波)假耳鳴(吱吱叫聲、高頻刺耳聲、假幻聽(噪音、談話聲)干擾腦部,擾亂精神、睡眠,控制行動武器),任意惡整、擺佈受害人,來陷害不知情、不了解此科技的人!集團,利用電子監控器材(電子心理控制武器)長期監控、竊取他人隱私(腦波),整天整夜(長期)傳送假耳鳴(吱吱叫聲、高頻刺耳聲)、假幻聽(噪音、談話聲)到受害人腦裏裝神弄鬼(聲音電波),擾亂受害人的精神並剝奪睡眠,迷幻受害人,使受害人精神混亂、失眠、嗜睡、行為異常(受害人與他們對話或是被他們激怒),讓受害人外出遭到限制,讓大家以為是精神疾病、神仙或是鬼怪糾纏,他們再四處造謠,讓

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