為何胎死腹中?妊娠高血壓是地雷

日前因為1名37高齡併有高血壓、糖尿病,且進行試管嬰兒的產婦,在民進黨民代陪同下舉行記者會,控訴台北榮總醫師產檢疏忽,導致孩子胎死腹中。此事件帶來巨大的衝擊,不但傳出被指控的陳醫師已經辭職,民代姚文智的臉書則幾乎被灌爆,在反彈聲浪下,今18日再度召開記者會表示,希望當面向陳醫師致歉。發生胎死腹中的原因有哪一些?產婦應該如何小心胎死腹中?

發生胎死腹中原因有很多,例如:臍繞頸、妊娠高血壓、妊娠糖尿病、羊水過少、胎兒染色體本身異常等。
發生胎死腹中原因有很多,例如:臍繞頸、妊娠高血壓、妊娠糖尿病、羊水過少、胎兒染色體本身異常等。

胎死腹中的發生率為千分之6,80%以上是發生在足月之前,一半以上發生在28周以前。值得注意的是,高血壓是懷孕中常見的高危險狀況,由於妊娠高血壓的影響,胎兒血流量異常,導致胎兒在子宮內無法獲得足夠的營養,可能造成生長遲滯的問題。另外,氧氣供應不足,導致胎兒缺氧,胎盤也可能早期剝離,一旦發生胎盤早期剝離則須提前生產,有早產兒合併症問題,更嚴重時可能發生胎死腹中。

妊娠高血壓產婦 對自己與胎兒均會造成危險

一般孕婦在懷孕期間,有時會因高血壓的影響,造成胎兒合併症,若是嚴重的高血壓,更可能導致胎兒缺氧,甚至胎死腹中的現象。妊娠高血壓對產婦及胎兒均會造成負擔及危險,甚至有相當比例的死亡率,妊娠高血壓有時候會延續至產後數周。

婦產科醫師蔡鋒博表示,有高血壓糖尿病產婦,不論是自然懷孕,或做試管嬰兒,都有可能發生胎死腹中。但是,高血壓、糖尿病引起胎死腹中和做不做試管嬰兒,並無關聯性,除非是試管嬰兒懷的是雙胞胎以上多胞胎。孕婦高血壓、糖尿病,臍帶的血流量會發生不利改變,換句話說,高齡產婦或多胞胎發生妊娠糖尿病、高血壓,發生胎死腹中的機會比較高。

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