腸癌只找嗜肉族?茹素20年轉移性腸癌上身

腸癌只找嗜肉族嗎?吃素不會得腸癌?居住高雄的1名60歲林姓婦女,長期吃素超過20年,大約1年半前,經檢查發現竟罹患晚期大腸直腸癌第4期,且癌細胞已轉移至肝臟。後經醫師利用標靶合併化療,待腫瘤縮小後,再切除轉移病灶,且持續使用標靶化療,已大幅提高存活機會。

陳鴻華醫師(左)、魏柏立醫師(右)共同呼籲:癌症晚期不等於末期。(攝影/記者張世傑)
陳鴻華醫師(左)、魏柏立醫師(右)共同呼籲:癌症晚期不等於末期。(攝影/記者張世傑)

中華民國大腸直腸外科醫學會理事長、高雄長庚醫院大腸直腸肛門外科主治醫師陳鴻華指出,民眾常認為,只有生活飲食習慣不佳、嗜吃肉類者,才有機會得腸癌,但事實上「人人有機會,個個沒把握」,如林老師,茹素20年,以為吃菜不吃肉就沒事,但大腸直腸癌還是偏偏找上她。除了生活飲食習要注意,腸癌發生的原因還包括基因突變、環境及遺傳等因素。唯有定期篩檢,透過早期發現、治療,才能降低腸癌威脅。

晚期不等於末期 標靶加入拼生存

事實上,腸癌晚期不等於末期。目前轉移性大腸直腸癌治療,已從單純化療、新增多線標靶,以及化療合併治療策略,患者平均存活期已從原本不到6個月,提升到30個月。而可利用標靶藥物包括:血管新生抑制劑(基因變異型及野生型皆可使用)、表皮生長因子抑制劑(僅野生型患者可使用),兩者效果相當,都有助於延長存活。

另外,轉移性大腸直腸癌若轉移的病灶範圍不大,能將轉移病灶切除乾淨,有很好的5年存活率。以最常見的肝轉移病患為例,國外大規模研究發現,針對肝轉移,且能手術切除的野生型大腸直腸癌病患,在使用血管新生抑制劑併用化療後,存活期更有機會可延長至超過5年以上。

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