口罩、洗手這樣做才有效!第一名家醫科醫師:預防流感,父母最常做錯的事是...

口罩、洗手這樣做才有效!第一名家醫科醫師:預防流感,父母最常做錯的事是...

根據衛福部疾管署最新統計,此次流感季自2016年7月1日起已累計200多例重症病例,超過30例死亡,9成以上為50歲以上成人個案感染型別以H3N2為主,其中近八成未接種本流感季疫苗。上週又有一名南部66歲男性沒接種流感疫苗,病程拖了一個月仍不幸死亡

關於流感問題,有什麼是民眾要特別注意的呢?現任台南「王日榮耳鼻喉科診所」主治醫師劉政宗,曾在台北新光醫院、嘉義聖馬爾定醫院、高雄旗津醫院擔任家醫科主治醫師,並在《良醫健康網》近4萬筆網友票選中,獲得「家醫科」第一名好醫師的評價

劉政宗表示,目前在診間仍遇到許多民眾不願意施打疫苗,「一但感染流感病毒,小朋友、年紀較大的病人、或原本就罹患慢性疾病病的人,都會有較高併發流感重症的風險!」今天就請最常碰到流感病人的家醫科劉政宗醫師,來為我們一一解惑!

流感季報到!這3種人一定要做快篩

政府從去年便開始推廣50歲以上施打流感疫苗,但仍有許多民眾不敢打,劉政宗提到「我們在基層碰到很多病人不願意打,甚至很多小朋友在讀小學前連打都沒打過,其實依照在學機制應該已經要打過7~8針了,但很多家長不願意讓他的小孩打。」 

高燒患者如果合併下列3點任一點特徵,在排除其他感染症(譬如扁桃腺發炎)的可能性之後,就建議作流感快篩:

1.高燒合併劇烈頭痛、肌肉疼痛或關節疼痛。
2.高燒合併使用退燒藥物後,仍然高燒燒退頻繁。
3.高燒合併發病前兩週內有流感接觸史。

口罩這樣戴、洗手要搓20秒以上才有效!

預防流感方式,一是透過多吃蔬果、多喝水,多運動、作息正常,長期下來提升自我身體免疫力。二是養成戴口罩、勤洗手的好習慣!!雖然是老生常談,但其實劉政宗在診間發現病人戴口罩、洗手也常會做錯。

劉政宗建議,有效的口罩最起碼要戴醫療用口罩,不需要戴到N95等級。醫療用口罩必須選擇外包裝上印有「衛福部醫材第x號」的廠商,一般是藍色、綠色或粉紅色,一個大概6~10塊錢不等。配戴方式是,有顏色的防水層在外面、白色棉質層接觸皮膚、並且鼻心鐵絲壓到完全密合。

劉政宗特別提醒,很多呼吸道感染病,一開始的表現是發燒、疲倦或疼痛,之後才有咳嗽、打噴嚏、流鼻水出現,所以用咳嗽去看有沒有傳染力已經太遲了!其實一開始發燒時期,傳染力是最強的!所以,只要密閉空間,不論是教室、補習班、辦公室、捷運車廂、電梯、電影院....等等,口罩都建議配戴著,這些人與人近距離接觸的密閉空間,空氣流通不良、病菌濃度升高,容易變成流感傳播的溫床。

至於多久該更換?劉政宗認為,一個口罩戴三天沒有問題,但如果進出醫療院所,接觸到病菌,使用完就該丟棄。 

而關於如何「洗手」才正確?劉政宗提到,洗手有分「濕洗手」(香皂、洗手乳、沐浴乳等搓洗後以清水洗淨)跟「乾洗手」(單純以酒精性洗手液搓洗):

(1)對於呼吸道傳染病毒(流感,或一般感冒病毒),乾洗手、濕洗手都有效。

備註:腸病毒D68型雖屬呼吸道傳染病毒,但無法用乾洗手消毒,只能用濕洗手消毒(跟一般腸病毒一樣)。 

(2)對於糞口途徑傳染的病毒(腸病毒等),只有濕洗手有效。

不管乾洗手或濕洗手,一定要搓(尤其指間、指甲縫不要漏了),要20秒以上,方式要對,時間要夠!」另外,劉政宗也提醒,如果是濕洗手,洗完後要以擦手紙擦乾,然後隔著擦手紙去關水龍頭,不要用手直接去關水龍頭,否則好不容易洗好的手又遭受病菌污染了。 

病人在流感中最常做錯的事是...

劉政宗也提到,他在診間常遇到小朋友不舒服撒嬌,家長擁抱、安慰小朋友,自己卻忘了戴口罩,結果也被傳染了。罹患流感相當不舒服、會很累,如果家長自己本身遭受感染、又要照顧小朋友,會變得很辛苦!

劉政宗提醒家長,照顧小朋友前,記得自己先戴口罩!尤其如果照顧的是3歲以下的小小孩,戴不住口罩,家長自己一定要記得戴!當然,對於大一點的孩子,還是鼓勵他戴口罩,因為,病人本身戴口罩,才是防止呼吸道傳染疾病散播的最有效方式!

劉政宗最後也強調,一旦天氣變濕冷,流感疫情會慢慢升溫。符合公費流感疫苗施打資格的民眾,請儘速至醫療院所接受預防接種;不符合公費資格的民眾、或想接種四價流感疫苗的民眾,也可洽醫療院所自費接種。

公費流感疫苗接種條件:

1.滿6個月以上至國小入學前幼兒。

2.國小、國中、高中、高職、五專一至三年級學生,以及少年矯正學校及輔育院學生。

3.50歲以上成人。

4.具有潛在疾病者(包括高風險慢性病患,BMI>=30、罕見疾病患者及重大傷病患者)。

5.孕婦及產後6個月內婦女。

6.六個月內嬰幼兒的父母。

7.幼兒園托育人員及托育機構專業人員。

8.機構對象。

9.醫事及衛生防疫相關人員。

10.禽畜業及動物防疫相關人員。

11.擴大接種對象:開放擴大接種(每年訂定日期不一)後,滿6個月以上尚未接種之民眾。

(來源:衛福部

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醫師簡介_劉政宗

經歷:高雄醫學大學醫學系、新光醫院家醫科住院醫師、高雄市立旗津醫院家醫科主治醫師

現職:台南王日榮耳鼻喉科診所醫師

專長:家庭醫學、老人醫學、疼痛醫學、針灸、耳醫學

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