腹脹、血便別輕忽!翁患第3期直腸癌

腹脹、血便別輕忽!翁患第3期直腸癌

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)82歲的陳姓老翁半年前因腹脹、便血到直腸外科門診就醫,在離肛門不到3cm處發現一顆腫瘤,檢查確診為直腸癌第3期。陳老先生原本憂懼大腸癌開刀後要裝人工肛門損害面子及尊嚴,並且給家人添麻煩,而以自己年歲已高、不願多活為由拒絕開刀治療。經醫師詳細溝通治療計畫後才同意手術,目前每月按時回診追蹤。

腹脹、血便就醫 查出超低位直腸癌

阮綜合醫院直腸外科醫師蔡達基表示,陳先生接受放射與化學治療縮小腫瘤後,利用3D影像系統,經肛門微創手術成功切除直腸癌,並在腹部置裝暫時性人工造口,等腸吻合處傷口癒合好以後,再安排手術把暫時性人工造口關閉,保留患者肛門、能正常排便,照平常步調過生活。

過去罹患「超低位直腸癌」的患者,多採傳統的腹部會陰聯合切除手術,傷口約有20至25公分,病人術後恢復時間較長,而且必須做永久性人工肛門來排泄,對工作、活動、社交等日常生活等確實影響很大。

經剛門微創切除手術 降低裝人工肛門機率

「經肛門微創切除手術」由肛門口進入,從腫瘤下緣開始切除,徹底、安全切除腫瘤,病人傷口比傳統腹腔鏡手術傷口還小,骨盆腔神經血管不易受損,最重要是保留病患肛門。病患雖需裝置暫時性人口肛門,但手術後3到6個月,能關閉暫時性人口肛門,讓病患可從肛門排便,術後7天後就可以出院。

蔡達基醫師說明,「經肛門微創切除手術」與傳統腹腔鏡手術比較起來,手術傷口小、出血量少,大大的提高免裝人工肛門的機率、減少大便失禁的窘況。目前「經肛門微創切除手術」有健保補助,患者僅需自費手術耗材。

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