巴金森氏症嗜睡、用藥 易降低注意力

撰文者: 林奐妤2018-03-19

(優活健康網記者林奐妤/編輯整理)王奶奶今天一如往常,陪著先生來「巴金森症暨動作障礙中心」聽演講,才開始沒多久,王奶奶指著先生對身邊的治療師說:「唉!爺爺最近狀況不太好,常說要看電視,最後都被電視看去了,總是坐在電視機前不知不覺就睡著了。你看,他這下又睡著了。」王奶奶邊說邊搖醒爺爺。

認知疾患病友較無法專心 處理事情時間拉長

注意力是人類選擇聚焦在生活環境中,某特定部分、同時忽略其他競爭性刺激的能力。巴金森氏症病友常常無法一心二用,例如一邊走路一邊與他人說話。這些認知歷程通常與警覺度有關。一般人可能在處理財務收支平衡上,偶爾會需要傷腦筋,然而,發展出認知疾患的病友,在規劃或處理財務上可能會出現困難,他們比較無法專心,且需要更多的時間來處理以前熟悉或常處理的事情。

病友可能會因嗜睡或安眠藥物的使用,使注意力功能降低。這些認知歷程需大腦額葉與頂葉的運作,工作記憶同時包含基底核與背外側前額葉皮質的運作,而這些腦區一般是巴金森氏症病友者相對較脆弱的腦區。

巴金森氏症神經傳導受損 難以處理複雜事務

執行功能是複雜的認知能力,也是巴金森氏症病友最常有的認知問題;執行功能包含了計畫、組織、起始,及調節目標導向行為。這些活動需要同時多重作業、解決問題、啟動一個新作業,以及作業間的轉換,涉及前額葉皮質與多巴胺系統。巴金森氏症病友這腦區與相關神經傳導系統是受損的,一般人偶爾會做出不好的決定,但病程中發展出認知疾患的病友,更容易做出不恰當的決定,甚或造成不好的後果。

跟以前相比,病患較無法處理複雜事務,例如規劃旅遊行程、按部就班解決問題等,或是對於判斷事情真假,或做決定有困難,因此容易被詐騙或落入陷阱圈套、聽信電台廣告付出大量金錢購買成藥、借大筆金錢給陌生人、過馬路不看左右紅綠燈、穿著不適合天氣或場合的服裝等等。

(本文摘自/巴金森氏症病人的運動/大塊文化)

字級100%