別輕忽胃食道逆流 3情況恐成食道癌

別輕忽胃食道逆流 3情況恐成食道癌

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)胃食道逆流是國人常見且惱人的問題。由於飲食西化、生活形態改變,台灣胃食道逆流盛行率有逐年增加的趨勢。目前台灣胃食道逆流盛行率約20至30%,其中約2%的患者會進展成巴瑞特食道(可視為一種癌前病變),增加罹患食道癌風險。

胃食道逆流典型症狀 胸口灼熱感、胃酸逆流

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區家庭醫學科醫師邱林劭嘉說明,胃食道逆流可分成典型症狀以及非典型症狀。典型症狀主要有2個:胸口灼熱感、胃酸逆流;非典型症狀則有非心因性胸痛、吞嚥困難、喉中異物感、噁心想吐、及食道外症狀(持續咳嗽、氣喘、聲音沙啞)等。

胃食道逆流3大類狀況 當心罹食道癌風險

出現典型症狀為主時,除了飲食及生活型態調整,可以經驗性藥物治療並持續追蹤病況;但如果有非典型症狀,則建議尋找專科醫師,先排除其他可能診斷。而當臨床上出現以下狀況時,會建議進一步胃鏡檢查,排除相關併發症及食道癌的可能:

1)有警戒症狀/

60歲以上新發生的消化不良。 腸胃道出血證據(吐血、黑便、糞便潛血陽性等)。 不明原因體重減輕。 吞嚥困難。 吞嚥疼痛。 持續嘔吐。 一等親內有腸胃道癌症病史。

2)有多個「巴瑞氏食道」風險因子/

胃食道逆流至少5至10年(必要條件)。 男性。 橫隔裂孔疝氣。 肥胖。 夜間逆流症狀加重。 抽煙。 一等親有巴瑞氏食道或食道癌病史者。

3)對藥物治療反應不佳者。

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