非典型子宮內膜異位症 她險被切子宮、卵巢

撰文者: 吳珮均2018-08-28

ㄧ名25歲的許小姐,常在經期時下腹悶痛,需靠止痛藥緩解,但3年前某天下腹部劇痛就醫,檢查疑似惡性腫瘤,須割除子宮、卵巢以保命,但這對年輕未婚的許小姐而言實在無法接受,因此轉至國泰綜合醫院進一步檢查;經陰道超音波檢查發現有10公分骨盆腔不規則狀、質地不均勻之腫瘤,在接受術中病理冰凍切片診斷此腫瘤為「息肉樣子宮內膜異位症」,僅需施行骨盆腔腫瘤切除;其術後恢復良好,後續回診追蹤腫瘤指數均為正常值,追蹤3年期間,無病灶復發。

罕見息肉樣子宮內膜異位症 多與長期經痛及基因相關

國泰綜合醫院婦產科蔡亞倫醫師表示,「息肉樣子宮內膜異位症」為一種罕見息肉樣良性腫瘤,屬於非典型「子宮內膜異位症」,腫瘤邊緣呈現不規則形狀,類似子宮內膜息肉,但外觀又與惡性的腺肉瘤或子宮內膜基質惡性肉瘤相似。「息肉樣子宮內膜異位症」患者平均年齡為52.5歲,最常發現在大腸以及卵巢表面上,也可能生長在子宮漿膜、子宮頸、陰道、輸尿管、輸卵管、大網膜及骨盆腔其他軟組織表面;其臨床症狀包含經痛、性交疼痛、慢性骨盆腔疼痛、以及不孕。

蔡亞倫醫師指出,而像案例年輕的許小姐會罹患罕見的「息肉樣子宮內膜異位症」,可能與長期經痛及基因有關。

經痛分兩類 續發性經痛不可輕忽

國泰綜合醫院婦產科黃家彥醫師也提醒, 經痛有分原發性及續發性經痛,原發性經痛是指無明顯病因的經痛,而續發性經痛有可能是子宮內膜異位症、卵巢腫瘤、子宮肌瘤或肌腺症等疾病所造成,建議至大醫院詳察病因,以對症正確治療。

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