胸痛不要忍,年逾55萬人心絞痛,死亡率女比男高!

冠心病來得快又兇猛,是奪命劊子手!當出現胸痛、胸前出現有壓迫感外,甚至幅射到左手臂、肩部或下巴,或合併呼吸促、冒冷汗、噁心嘔吐、頭暈等現象時,小心是心絞痛報到!尤其女性心絞痛盛行率是男性的1.6-1.8倍,45歲以下女性的心絞痛盛行率,已經上升到2005-2008年的5.4%。女性心絞痛整體死亡率比男性還高,值得注意!

心絞痛又稱為狹心症,大部分是因為冠狀動脈狹窄或痙攣,而導致心肌缺血所引起的胸痛。
心絞痛又稱為狹心症,大部分是因為冠狀動脈狹窄或痙攣,而導致心肌缺血所引起的胸痛。

心絞痛症狀:胸痛、胸前有壓迫感、呼吸促、冒冷汗、噁心嘔吐、頭暈

根據衛生福利部公布的106年國人十大死因,心臟病位居第二位。粗估國人約有200萬名有心臟疾患,其中約一半是冠心病,包括心絞痛、心肌梗塞,都是冠狀動脈心臟病、簡稱冠心病。

心絞痛又稱為狹心症,大部分是因為冠狀動脈狹窄或痙攣,而導致心肌缺血所引起的胸痛。心絞痛通常發生在氧氣需求增加時候,例如運動、情緒緊張、餐後或寒冷。患者除了感到胸前有壓迫感外,還可能會幅射到左手臂、肩部或下巴,或合併呼吸促、冒冷汗、噁心嘔吐、頭暈等現象。通常在休息或使用硝化甘油舌下錠數分鐘後可以緩解,如果疼痛仍持續,可能是心肌梗塞的前兆,必須馬上就醫處理。

1名45歲王女士,有心絞痛病史,日前出國旅遊步行,突然感到胸口悶痛、呼吸困難、頭暈、冒冷汗,所幸王女士使用隨身攜帶的硝化甘油舌下錠並休息後,症狀獲得改善。

心絞痛盛行率為3.5%,約計55萬人

長庚科技大學護理系蔡青青助理教授與林口長庚心臟內科研究團隊,運用全國性的台灣營養健康狀況變遷調查(Nutrition and Health Survey in Taiwan, NAHSIT)資料,首度探討國人心絞痛的發生率與變化。結果顯示國人心絞痛盛行率為3.5%,約計55萬人,值得注意的是,女性心絞痛盛行率是男性的1.6-1.8倍,而45歲以下女性的心絞痛盛行率更是逐年上升。此研究已刊登於2019年1月國際重要期刊「國際心臟病雜誌(International Journal of Cardiology)」。

研究還發現,1993-1996年19歲以上成人的心絞痛盛行率為5.6%,每年約有81.4萬人有心絞痛症狀,至2005-2008年盛行率則已降至3.5%,每年約有55萬人有心絞痛症狀。分析降低原因,可能與1995年全民健保開辦後,國人心絞痛問題受到較好的控制有關。

感到心絞痛發作時,可放置一顆硝化甘油舌下錠在舌下

過去冠心病一直被認為是男性的疾病,事實上女性因冠心病的整體死亡率比男性還高。由於女性經常出現不典型症狀而延遲就醫或延誤診斷,對於預防冠心病的努力與治療遵從度比男性低,社會關心婦女健康的議題經常以乳癌、子宮頸癌、骨質疏鬆等為主,使得女性比較擔心癌症或失能,而忽略對冠心病的警覺性。因此提醒女性,特別是年輕女性,對於冠心病應該更加提高警覺,若有任何胸痛不適的症狀,應及早就醫。

林口長庚紀念醫院心臟內科系褚柏顯主任提醒民眾,尤其是有心絞痛病史的病患,應隨身攜帶硝化甘油舌下錠,若感到心絞痛發作時可放置一顆在舌下(並非舌上),立刻就醫不可拖延。若5分鐘後症狀沒有緩解,收縮壓仍於100毫米汞柱以上,可每隔5分鐘再重覆使用1顆。

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