梅雨季喘一下沒有關係?阿嬤氣喘發作咳嗽喘鳴又胸悶

梅雨一波波接著來,空氣濕度高、日夜溫差大最擔心氣喘發作,尤其晚上睡覺咳不停,有的人卻誤以為是感冒,而延誤治療。醫師提醒,千萬別以為「喘一下、咳一下沒關係」,氣喘越早發現,治療效果越好。

亞洲大學附屬醫院胸腔內科黃建文主任表示,分別氣喘的咳嗽和感冒的咳嗽並不難,例如,氣喘發作時,常會伴隨著非常明顯的喘鳴聲。(圖片提供/亞大醫院)
亞洲大學附屬醫院胸腔內科黃建文主任表示,分別氣喘的咳嗽和感冒的咳嗽並不難,例如,氣喘發作時,常會伴隨著非常明顯的喘鳴聲。(圖片提供/亞大醫院)

全台氣喘患者估計超過200萬人,而誘發氣喘發作的常見原因包括:病毒感染、塵蟎、空氣污染等,尤其最近梅雨季來到,空氣濕度高、日夜溫差大,是氣喘好發的季節。

1名家住澎湖的72歲許阿嬤,於3年前開始便有乾咳、哮喘症狀,但總以為是小感冒,只到藥局買止咳藥服用,不料近來咳喘狀況日益惡化,每天晚上都會狂咳不停,且咳嗽時還會有喘鳴聲及胸悶症狀,甚至徹夜無法入睡。阿嬤痛苦的說:「每天幾乎都咳到凌晨2、3點,然後就得起床等天亮」,所幸兒子安排返台治療,經過診斷為氣喘發作,經服藥後改善症狀。

氣喘發作時,常會伴隨著非常明顯的喘鳴聲

亞洲大學附屬醫院胸腔內科黃建文主任表示,分別氣喘的咳嗽和感冒的咳嗽並不難,例如,氣喘發作時,常會伴隨著非常明顯的喘鳴聲,也就是在吐氣時有「咻咻咻」的雜音,原因是患者的支氣管遭受過敏原刺激,導致支氣管發炎腫脹,氣流經過狹窄的氣流內徑時,就會出現氣音,這與一般上呼吸道感染的咳嗽聲音不大相同。

預防氣喘頻頻發作,越早發現,治療效果越好,能讓支氣管組織受到破壞的程度降低,避免肺功能提早惡化。(圖片提供/亞大醫院)
預防氣喘頻頻發作,越早發現,治療效果越好,能讓支氣管組織受到破壞的程度降低,避免肺功能提早惡化。(圖片提供/亞大醫院)

另外,氣喘患者最為苦惱的慢性咳嗽多數都發生晚上,特別深夜11點到凌晨3點之間,最容易被咳醒。尤是最近梅雨季及入夜後氣溫陡降,氣管更容易因收縮而影響呼吸狀態,若患者反映有長期夜咳症狀,就得當心過敏性氣喘已經找上門。

治療氣喘用藥,以「吸入型類固醇」為主

黃建文主任表示,目前治療氣喘的用藥,以「吸入型類固醇」為主,經由口腔吸入,量少且能直接作用於呼吸道,不會產生全身性副作用,可在醫師指示下安心長期使用。至於嚴重型氣喘患者,也可考慮使用生物製劑,同樣有阻斷發炎反應的效果,但是這類注射型藥物需由胸腔專科醫師經評估,向健保署事先申請同意後,才可使用。

提醒,預防氣喘頻頻發作,越早發現,治療效果越好,能讓支氣管組織受到破壞的程度降低,避免肺功能提早惡化。

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