「陰道分泌物變多」黃、白、綠色...各代表什麼問題?婦產科女醫教你:從顏色看身體生了什麼病

女性經常都會有陰道分泌物,不同型態的分泌物,訴說了關於陰道,甚至是子宮、身體健康的不同訊息。這篇教妳如何讀懂這些訊息,知道什麼時候,該去婦產科檢查看看了!

看過瑜芹醫師上一篇文章,就知道陰道分泌物,或稱白帶,是維護陰道這座花園的園丁與衛士。不但可以保持陰道的環境,還能協助防止細菌滋生。這篇文章就讓我們一起來看看,陰道分泌物想告訴我們什麼?事實上,陰道分泌物不同的狀態,例如顏色、氣味、質地,都可能是想告訴我們關於我們自己陰道甚至子宮的健康訊息。以下分別說明不同的陰道分泌物狀態,以及相應的身體狀況。但要先提醒,以下的資料只是讓我們可以在看醫生前,對自己的身體狀況有一些理解。至於這個身體狀況嚴重不嚴重,要不要治療,都是要去看醫生之後,聽從醫生的專業指示,最為保險噢!

黃綠色、泡沫狀分泌物、有臭味:滴蟲性陰道炎

當陰道分泌物呈現黃綠色、泡沫狀、稀薄不黏稠,又有黴味或腥臭味時,可能是滴蟲性陰道炎。

其他症狀:陰部搔癢,陰道周圍出現灼熱感與發炎,容易出現泌尿道感染、頻尿、排尿困難。另外,性交與小便時,也可能會有灼熱、疼痛感。

由於滴蟲多半是透過性行為感染,所以如果懷疑自己得到陰道滴蟲,即使伴侶沒有症狀,也需要一起檢查、治療,以避免後續可能產生乒乓球式互相感染噢!

黃白色、豆腐渣、乳酪狀分泌物:黴菌性陰道炎

當陰道分泌物量減少,變得黏稠混濁,呈現黃白色。分泌物中會有豆腐渣、乳酪狀的渣渣,可能會殘留在內褲上,可能是黴菌性陰道炎,通常是白色念珠菌。

其他症狀:分泌物不一定有特別的氣味,通常陰部會搔癢難耐,但也有沒有搔癢症狀的情況。陰部也可能紅腫破皮、有刺痛、灼熱感。性交、小便也有可能有疼痛感。

通常是因為陰道環境的酸鹼值失衡,導致好菌減少、念珠菌孳生而產生。

灰白色、稀薄、水狀分泌物、有魚腥味:細菌性陰道炎

當陰道分泌物增加,呈現灰白色、變得稀薄、有魚腥味,可能是細菌性陰道炎,通常是厭氧菌過度滋生導致。

其他症狀:陰部的搔癢、刺痛、性交、小便時疼痛等。跟黴菌感染最大的分別就是明顯的臭味(魚腥味)。而皮膚通常不會有紅腫破皮等症狀。

通常也是因為陰道環境的酸鹼值失衡,導致好菌減少、厭氧菌孳生的結果。

黃白色、夾雜血絲、量多的分泌物,有非月經的陰道出血:披衣菌、黴漿菌、淋病感染、子宮頸癌

當陰道分泌物量增加,又呈黃白色,又有不屬於月經的,不正常陰道出血症狀時,可能是披衣菌、黴漿菌、淋病感染。

其他症狀:通常症狀不會非常顯著,有些人的分泌物會帶有異味,會下腹疼痛、小便、性交時疼痛,也可能有噁心嘔吐、發燒的症狀。

通常是陰道環境不良,細菌增生,破壞子宮頸的保護力以至於內生殖器受到感染,骨盆腔發炎,其中多半是披衣菌跟淋病的感染。有非月經的出血狀況,可能是懷孕、子宮外孕、流產、子宮頸或子宮內膜長瘜肉、子宮頸糜爛、子宮頸癌,或者卵巢、子宮腫瘤、子宮內膜增生等原因造成。所以一旦有非月經的出血狀況,一定要去看婦產科噢!

其他陰部異味原因:汗腺發達、尿液殘留、生理期不夠通風

上面提到一些感染發炎的狀況,都會導致異味產生,但其實除了感染之外,還有3種情況,也會讓陰部有異味:

1.陰部汗腺、頂漿腺分泌旺盛,產生汗臭、狐臭味
2.如廁後清潔不徹底,或有漏尿問題,使得內褲殘留尿液,產生尿騷味
3.生理期時,因為台灣氣候潮濕分熱,加上衛生棉的使用或衣物不夠通風,也會產生血腥味

陰道分泌物重點整理
・滴蟲性陰道炎:黃綠色、泡沫狀分泌物、有臭味
・黴菌性陰道炎:黃白色、豆腐渣、乳酪狀分泌物
・細菌性陰道炎:灰白色、稀薄、水狀分泌物、有魚腥味
・披衣菌、黴漿菌、淋病感染、子宮頸癌與其他狀況:黃白色、夾雜血絲、量多的分泌物,有非月經的陰道出血
・其他陰部異味原因:汗腺發達、尿液殘留、生理期不夠通風

這次介紹了大部分常見的,陰道分泌物會警告我們的疾病。如果有遇到以上的任何狀況,還是要儘速到婦產科檢查,不要因為知道可能是什麼病症就掉以輕心,畢竟每個人身體狀況不同,即使是同樣的病症,對每個人的影響也可能不盡相同,所以千萬不要自己妄下「這大概沒關係」的判斷噢!找醫生做檢查,確定自己確實的狀況,才能得到最妥善的治療。當然,如果有碰到上述的症狀,而妳就在新竹,也推薦直接來新竹國泰找我聊聊噢!

關於白帶、陰道分泌物,還可以參考張醫師的這篇文章:【婦產科女醫專欄】陰道分泌物、異味、白帶,我的妹妹怎麼了?

本文轉載自婦產科女醫 張瑜芹醫師,原文標題為〈妹妹的色彩占卜?!陰道分泌物一篇詳解!

責任編輯:陳宛欣
核稿編輯:林筱庭

作者簡介_張瑜芹醫師

新竹國泰醫院婦產部主治醫師。因接生嬰兒時那劃破寂靜的吶喊而踏上婦產科的路,致力於打造讓女性放鬆、展現自我,更能守護與支持彼此的醫療環境。

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