「口腔癌」有6大症狀，白斑、潰瘍超過●個禮拜就是癌前徵兆！從成因、分期到免費篩檢，一次看懂

口腔癌（Oral cancer）、口咽癌及下咽癌為台灣男性惡性腫瘤發生率的第4位，依據衛生福利部109年死因統計和國民健康署107年癌症登記資料顯示，每年超過3千國人死於口腔癌、8千多人診斷為口腔癌。

口腔癌患者有9成是男性，多集中在40～70歲之間，是好發年齡最低的癌症，平均罹癌歲數在50歲左右，和罹癌年齡平均超過60歲的其他十大癌症相比較，甚至早了十幾年發生。而致癌成因多與「嚼食檳榔、抽菸及喝酒」有關。

什麼是口腔癌？

根據衛福部資料指出，口腔癌為發生在口腔部位之惡性腫瘤的總稱，90%屬於鱗狀細胞癌，口腔包括的部位有唇、頰黏膜（唇和臉頰的內襯）、牙齒、舌頭下方的口腔底部、前三分之二的舌頭、口腔頂部的前面部分（硬顎）、牙齦以及臼齒後方的小區域。台灣地區口腔癌好發的部位是舌頭及頰黏膜。

口腔癌的症狀有哪些？

口腔癌是發生於口腔部位的惡性腫瘤。能否自我檢查？注意，當出現以下症狀就可能是口腔癌的重要癌前徵兆：

1、腫塊
2、流血
3、紅斑、白斑
4、口腔內破皮與潰瘍超過兩個禮拜
5、舌頭無法靈活活動
6、臉、頸部有腫塊或兩側不對稱

究竟嘴破是否也是口腔癌的癌前徵兆？台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會理事長、彰化基督教醫院院長陳穆寬表示，口內潰瘍有時在左邊、有時在右邊的反覆情形，每次差不多3～7天就會痊癒者，不需要太擔心。但若口腔內潰瘍都在同一個位置、超過兩個禮拜，經過治療也無改善，就建議去耳鼻喉科做進一步的檢查。

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口腔癌怎麼分期？

●第一期：腫瘤的最大半徑小於或等於2公分，且無淋巴或遠處轉移。

●第二期：腫瘤的最大半徑介2～4公分，且無淋巴或遠處移。

●第三期：腫瘤的最大半徑超過4公分，或已有淋巴轉移小於3公分。

●第四期：癌症侵犯附近組織（如穿過骨外層，深入深層肌肉、上頜竇、皮膚），或淋巴轉移大於3公分者或已有遠處轉移。

不同期數的存活率各是多少？

根據台北榮總的口腔癌治療準則顯示，只要在早期（第一、二期）接受正規適當的治療，5 年的存活率可以有百分之70、80以上；若是延到第三、四期才治療，則治癒的機會將降至百分之50甚至低於30以下。

晚期口腔癌的復發大都發生在3年內，其中有 80%出現在局部或頸部，20%會發生遠隔轉移。

政府補助「這2類人」免費篩檢

依據衛生福利部109年死因統計和國民健康署107年癌症登記資料顯示，每年超過3千國人死於口腔癌、8千多人診斷為口腔癌。其實這也讓一般民眾理解生活、飲食作息的正常，以及「健康檢查」的重要性。

因此為了維護國民健康，早期發現、早期介入及治療，衛福部國民健康署提供以下民眾可以接受免費每2年1次口腔黏膜檢查：

1、年滿30歲有吃檳榔、抽菸的民眾
2、18歲以上至未滿30歲有嚼檳榔習慣的原住民（即便已戒除）

以上民眾只需攜帶健保卡至牙科及耳鼻喉科，在短短一到三分鐘內，就可保障自己的口腔健康。

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責任編輯：陳宛欣