肉毒桿菌素能治偏頭痛？

繼英國之後，美國食品暨藥物管理局（FDA）近日核准肉毒桿菌素（簡稱肉毒素），可用於治療每月至少痛十五天的成人慢性偏頭痛患者。偏頭痛是種最常見且嚴重的頭痛，據估計，台灣約有一百五十萬的偏頭痛患者，常常一痛，就會痛上好幾個小時，生活作息改變、壓力、氣候變化、荷爾蒙、飲食，都有可能誘發偏頭痛的發作。像最近常出現的秋颱，因會導致氣溫與氣壓急遽變化，也會讓偏頭痛患者，飽受頭痛發作之苦！

偏頭痛，並不是泛指單側的頭痛，而是頭痛分類中一種特定的頭痛，雖然這種嚴重的頭痛，患者以單側的頭痛較多，但也有患者會出現兩側的頭痛、後枕部痛。當頭痛時，出現須休息、有噁心、會怕光，三種症狀中的兩個，就有九成的機率，是偏頭痛。為什麼會偏頭痛？偏頭痛難以預防？以下是王署君醫師的問診。

偏頭痛會遺傳、會導致中風嗎？

偏頭痛會遺傳。當父母中，有一個人有此體質，約有四四％的機會遺傳給孩子；當父母都是偏頭痛患者，機率則高達六七％。有偏頭痛的孩子，在青春期前或青少年時期，就有可能突然發作，頭痛門診中，最年輕的偏頭痛患者只有四、五歲。若你是偏頭痛患者，需留意自己孩子是不是有遺傳到此種體質。

若是有預兆性的偏頭痛，例如頭痛發生前，眼前會出現閃光，代表大腦後枕葉，有慢速的放電，也代表血管收縮得比較厲害，發生心血管疾病，如腦梗塞、心肌梗塞的機會比無預兆性的偏頭痛高兩倍，必須更嚴格控制血壓、不可抽菸，女性也不可吃避孕藥。

誰是慢性偏頭痛高危險群？

慢性偏頭痛，指的是一個月內，偏頭痛發作時間超過十五天，如果不吃藥，每天頭痛超過四小時，就符合「慢性偏頭痛」定義，台灣至少有十萬的慢性偏頭痛患者。研究顯示，合併有憂鬱症、肥胖、頭部曾受外傷、打呼、女性、藥物過度使用的偏頭痛患者，較容易演變成慢性偏頭痛。