白內障手術出錯，70歲影后蕭芳芳驚聾又盲 ...白內障一定要動手術嗎？眼科權威醫師解析3大關鍵

最近，高雄檢調單位查獲不肖業者，將未經衛生署檢驗合格的印度製人工水晶體，偽裝成合法的加拿大製人工水晶體，疑似已流入全台七十多家的醫療院所，供白內障患者開刀時使用，引發恐慌。

人類眼睛裡的水晶體，是透明具有彈性的組織，外層有水晶體囊，且有前囊、後囊之分。水晶體，可把光線清楚的聚焦在視網膜上，並且可透過水晶體變厚、變薄的調節，讓看近、看遠時，都能有清晰的成像。

當人體的水晶體越來越混濁，形成白內障，會讓視力變得模糊、夜間視力差。若水晶體彈性差，看近很吃力，就是老花眼。到底人工水晶體的功能，是什麼？有不同選擇嗎？以下是呂大文醫師的問診。

Q：什麼狀況會得白內障？

A：水晶體變混濁的白內障患者，在六十歲以上最常見，但在眼科門診，最年輕的外傷型患者，不到二十歲。也有二、三十歲的高度近視患者，因近視度數突然從七、八百度跳到二、三千度，進一步檢查，發現是罹患了白內障。糖尿病及洗腎患者，在四、五十歲會開始出現白內障。

此外，經常使用類固醇，還有某些精神科的用藥，有可能讓白內障提早發生。若懷疑有白內障，可由眼科醫師作裂隙燈檢查來確認。

Q：白內障一定要手術嗎？

A：需視患者的視力而定。一般來說，白內障手術是先用超音波將人體的水晶體乳化後取出，再將人工水晶體放入水晶體囊中。

當水晶體越硬，超音波乳化時，所需能量較高，對眼睛的傷害較大，因此，若對視力有影響時，多建議盡早手術。

而青光眼患者，尤其是台灣常見的隅角閉鎖型青光眼，若罹患白內障時，常會讓青光眼進一步惡化，這類患者，也會建議積極治療。