上班族快起立！白天久坐，下半身積水驚達一瓶礦泉水這麼多

久坐，有害健康，但你知道嗎？白天久坐或久站，竟然也會讓人半夜咳嗽、夜間多尿、醒來肩頸酸痛、易落枕，這到底是怎麼一回事，該怎麼改善呢？

原來，當我們久坐或久站，活動量不多、很少走動時，身體的水份便容易堆積在下半身，光是一雙腿，就可累積300到600毫升（約一瓶礦泉水量）的水份，等到晚上要睡覺時，只要躺下到30到60分鐘，這些多餘的水份隨著靜脈的血液，回流到全身時，包括上呼吸道的軟組織，也會由於回流的水分堆積，而相對較為浮腫，這些因素常常在不知不覺中加重呼吸道狹窄的情況，導致睡夢中打鼾、甚至合併呼吸障礙而缺氧、夜咳的情況。

除此之外，夜間多尿並非都是泌尿方面的問題，因為睡眠呼吸障礙而導致睡夢中缺氧的病患，尤其是年長者，夜間多尿也可能跟呼吸有關。這是因為缺氧時，會導致肺臟的血管收縮，右心的血液不容易從右心房、右心室，經由肺動脈被輸送到肺臟過濾，這時身體便會提高分泌利尿作用的心房利鈉激素（atrial natriuretic hormone），使得尿液感及排尿增加，無形中又干擾睡眠。

若睡眠中反覆出現嚴重的呼吸道狹窄、缺氧現象，也常會在體內堆積大量的過氧化物與發炎物質，容易出現肌肉痠痛、全身倦怠的疲憊感，也因為睡覺時，呼吸道狹窄會讓呼吸很費力，這也是早上睡醒後，肩頸或上背部兩側的肩胛骨內緣會覺得很酸痛的原因之一，甚至有經常落枕的情況。

當有這些惱人困擾時，該怎麼辦呢？建議吃完晚餐後，可輕鬆散步30至60分鐘，即可有效助眠，讓白天的精神變好。這並不是因為運動後身體很累，才會變得那麼好睡。而是走路會讓腿部的肌肉收縮，擠壓血管，幫忙把血液，順利回流到心臟，避免囤積過多水份在腿部，不會讓多餘的水份，在夜間睡眠時，回流至全身與上呼吸道的軟組織。因此，對於呼吸道狹窄或睡眠中的缺氧，引起的半夜咳嗽、夜間多尿有改善效果，讓睡眠品質變好。

同時，走路這種有氧運動，也有助於將缺氧時，堆積在體內的過氧化物清掉，恢復白天的精神飽滿。每天走路30分鐘，可說是運動小投資，健康大效應，非常值得一試。

諮詢專家
劉文德醫師
經歷：林口長庚紀念醫院胸腔內科主治醫師、國家高速網路與計算中心兼任研究員
現任：衛生福利部雙和醫院胸腔內科主治醫師、臺北醫學大學附設醫院睡眠中心主治醫師、國立成功大學工程科學研究所博士班進修中、臺北醫學大學呼吸治療學系助理教授
專長：睡眠呼吸障礙、睡眠呼吸中止症、慢性咳嗽、氣喘、慢性阻塞性肺病