「醫生，求你救救我女兒」那一刻，我才體會演鄉土劇的滋味這麼難受
多年小兒急診室生涯中，我遇過不少悲傷的故事，見過許多家長因為孩子罹患重病或意外身亡痛哭失聲，但最令我印象深刻和難過的聲音，是一位跪在孩子病床旁的媽媽，聲嘶力竭地對孩子說：「對不起！」
這個故事發生在我還是研究醫師（住院醫師第5年）的時候，當時我在小兒急診室值夜班，一個面色慘白的10歲女孩被媽媽帶到小兒急診室看診，主訴是間歇性頭痛和嘔吐好幾個月，初期症狀不太明顯，一下突然頭痛的很厲害不斷嘔吐，隔沒多久症狀又完全消失，但發作的頻率越來越密集，去過許多診所和醫院求診過都無法找到病因讓症狀改善，反而越來越嚴重。到急診室前的一星期開始，女孩持續抱怨頭部劇痛和不斷乾嘔，幾乎無法進食，精神活力變得極差，最後才被帶到醫學中心的兒科急診求助。
仔細詢問病史，女孩過去幾個月沒有頭部外傷的經歷，也不曾被注意到有發燒。媽媽表示女兒原本是個喜歡念書用功的孩子，但不知為什麼，升上國小三年級後上課開始變得不太專心，常抱怨看不清楚書上的文字，成績一落千丈，媽媽認為她是不想念書貪玩才會故意說眼睛視線模糊，最近半年常責罵她：
「為什麼妳變得這麼不用功？越來越不認真！」
女孩到急診室時走路不穩，雖然人、事、時、地、物都可以清楚辨識，但回答問題時反應遲緩，要等一段時間後才能慢慢說出答案。兩眼瞳孔稍大，對光線有反應，沒有不對稱的情形，但同樣是反射時間延遲。看東西時會覺得視線模糊，但沒有複視的情形。全身四肢無力，但沒有哪一側特別沒有力氣。抽血檢查結果並無明顯異常，無法由血液報告找出病因。因為線索指向問題的癥結可能在腦部，安排放射線較高的腦部斷層掃描攝影後，赫然發現腦室明顯擴大，是嚴重的急性水腦症，緊急會診放射科醫師和神經外科醫師，結論是腦部腫瘤導致急性水腦，必須立刻做腦部緊急引流減壓手術。
這是我第一個獨立診斷出兒童腦瘤的病例，但我絲毫無診斷出困難急症的成就感，因為接下來發生的事讓我眼眶泛淚。
媽媽一聽到女兒罹患腦瘤，緊緊抱著女兒大哭，對她說：「對不起…對不起…媽媽錯怪妳了...對不起…對不起…」
接著跑到我和神經外科醫師面前跪下來，哭喊：「醫生，求求你救我的女兒....救救我的女兒....」
很鄉土劇的情節......那時我才知道原來身為戲中人的滋味是那麼地難受！
緊急腦部減壓手術救回女孩一命，接踵而來的是漫長的腦瘤治療療程。
事情過去很多年了，我在急診室聽過無數家長的哭泣，然而那位媽媽痛徹心扉吶喊的「對不起」，卻不時出現在我腦海中，揮之不去.......
現任：中山醫學大學附設醫院 兒童急診科 主任 學經歷 FB 粉絲團【 Dr. E 小兒急診室日誌】 版主 「Dr. E 小兒診療室」專欄文章列表
台北醫學大學醫學系 畢業
中國醫藥大學附設醫院 兒童醫學中心 住院醫師
台中榮民總醫院 兒科部小兒感染研究醫師
中國醫藥大學附設醫院 兒童醫學中心 兒童感染科 主治醫師
中國醫藥大學附設醫院 兒童醫學中心 兒童急診科 主治醫師
