腸癌只找嗜肉族？茹素20年轉移性腸癌上身

腸癌只找嗜肉族嗎？吃素不會得腸癌？居住高雄的1名60歲林姓婦女，長期吃素超過20年，大約1年半前，經檢查發現竟罹患晚期大腸直腸癌第4期，且癌細胞已轉移至肝臟。後經醫師利用標靶合併化療，待腫瘤縮小後，再切除轉移病灶，且持續使用標靶化療，已大幅提高存活機會。

陳鴻華醫師（左）、魏柏立醫師（右）共同呼籲：癌症晚期不等於末期。（攝影／記者張世傑）

中華民國大腸直腸外科醫學會理事長、高雄長庚醫院大腸直腸肛門外科主治醫師陳鴻華指出，民眾常認為，只有生活飲食習慣不佳、嗜吃肉類者，才有機會得腸癌，但事實上「人人有機會，個個沒把握」，如林老師，茹素20年，以為吃菜不吃肉就沒事，但大腸直腸癌還是偏偏找上她。除了生活飲食習要注意，腸癌發生的原因還包括基因突變、環境及遺傳等因素。唯有定期篩檢，透過早期發現、治療，才能降低腸癌威脅。

晚期不等於末期　標靶加入拼生存

事實上，腸癌晚期不等於末期。目前轉移性大腸直腸癌治療，已從單純化療、新增多線標靶，以及化療合併治療策略，患者平均存活期已從原本不到6個月，提升到30個月。而可利用標靶藥物包括：血管新生抑制劑（基因變異型及野生型皆可使用）、表皮生長因子抑制劑（僅野生型患者可使用），兩者效果相當，都有助於延長存活。

另外，轉移性大腸直腸癌若轉移的病灶範圍不大，能將轉移病灶切除乾淨，有很好的5年存活率。以最常見的肝轉移病患為例，國外大規模研究發現，針對肝轉移，且能手術切除的野生型大腸直腸癌病患，在使用血管新生抑制劑併用化療後，存活期更有機會可延長至超過5年以上。