孩子生病，不一定得吃藥！小兒科醫師給父母們的「小孩用藥10個正確觀念」

我希望我們的孩子們不管在什麼情況下都能減少用藥的機會，我希望我們的家長們也要認清，很多時候我們都給孩子吃了太多不必要的藥。先講給您們放心，就是事實上我很少很少給自己的孩子吃藥，如果生病只是單純感冒，他們不吃藥也會好。雖然我的病人很多，我也常開藥給他們，但是我會告訴他們藥該怎麼吃。不要吃太多藥，然後慢慢就好了。讓我們一起來努力，不要一直給孩子吃藥。今後我也盡量要在各個演講的場合告訴家長們，不要再給孩子吃那麼多藥了！

您一定會耽心，孩子生病不吃藥行嗎？

我給您的建議：孩子生病一定要帶去看醫師，因為畢竟您並不是專業人士，孩子生病您不可能放著不管，您也不要自己判斷孩子生病是不是要緊，所以您還是要帶去看醫師。帶去看之後，聽醫師講，如果他說「沒關係，在家注意觀察病情變化就好」，那這個醫師講的是真心話，孩子這時什麼藥都不用吃。您也可以勇敢的告訴醫師：「醫師如果您覺得小朋友的情形還好，請您不要開藥給我。」 信不信，如果您這麼說，醫師會嚇一跳，知道您也是內行人，並且更仔細看您的小朋友，更認真決定要怎麼樣治療他。

我覺得仔細給家長解釋，比開一包藥給你回去吃要重要得多。因為如果沒有說清楚，家長會以為回去這樣吃藥就會好了，但結果往往不是這麼平順，這就可能造成家長期望與孩子實際病況的落差，所以詳細說明病情和應注意的事情比給藥吃藥更重要。

您想想看，3分鐘的看診，其實無法能看出什麼大結論。常常看到小朋友的藥單，一串10種，五花八門、各色各樣藥物都有，什麼症狀都來一點，更糟糕的是不必要的也來一點！說真的我是很難過。相信我，如果孩子只是感冒，絕對不會因為吃了那些藥然後好得快一點。感冒就是一個病程，吃那些藥不會改變什麼，病程過了他自然就好了。您何必一定要一直餵小孩吃藥？最怕就是家長沉不住氣，要醫師讓孩子趕快好，醫師也從善如流開了一堆可有可無的味素藥，甚至更糟的開了一些不應該開的藥。其實醫師開藥都有自己的習慣，反正病人會好，家長也高興。但是這樣開出來的內容對孩子有沒有害處？如果不這樣開，簡單一點開，或是根本不要開藥，病人是不是也會好？我們都應該想想這個問題。

那要怎麼辦呢？讓孩子好好休息，累了就多睡一些，精神好就去外面曬曬太陽，富含維他命C的蔬果類多吃一點，有痰協助他拍拍咳出來。同時注意病情的變化，例如發燒是不是漸漸在退；小朋友精神好不好；咳嗽是不是有在改善；小朋友會不會喘；拉肚子是不是比較緩和。如果所有症狀都漸入佳境，您就不要再擔心了。如果您觀察孩子症狀已經好了個大半，就沒有必要再帶去看醫生了。

大部份的家長認為：「要把藥吃到完全，才不會拖著一直好不了。」但如同前面所提，疾病不是這樣的，這次感染的病程過了就是過了，與下次沒有任何關係。如果是原本的症狀一直沒好，我們要注意一個是併發症，一是氣管比較敏感，或是同時又感染了新的感冒。

有時候小朋友咳了很久好不了，於是您帶他去醫院照一張X光，醫師告訴您：這已經變成支氣管肺炎，要住院治療。您一聽到肺炎當然很著急，同時責怪自己怎麼把孩子拖到肺炎。但首先我要請您別著急，「支氣管肺炎」這個詞是一個翻譯的字：Bronchopneumonia，因為我們找不到一個合適的中文於是直接照字面翻過來，它的意思並不是嚴重的肺炎，我認為比較貼切的說法是「炎症狀態使痰增多」。當孩子還在咳的時候想必痰仍然很多，所以此時您不用自責，沒把孩子顧好拖到時間或是責怪前面的醫師沒把他看好。這些還是疾病的正常過程，不見得是肺炎。真正嚴重到需要住院的肺炎，X光照起來會是一大片白掉，像這種情形就一定要住院。不過如果小朋友的X光是這樣的時候，相信在家一定是燒不退且越來越喘，早有跡象可循，這就是家長在家觀察小朋友病情的時候要注意的地方！

照顧小孩其實大人是很辛苦的，要多用一些心思，小孩就少受一點苦！小孩子要生病的機會很多，防不勝防，每一次都要注意病情變化，這些症狀治療的藥物目的是讓小朋友在生病復原的過程中舒服一點，對病毒的治療沒有任何幫助。如果每一次都要這樣吃藥，您的孩子會一天到晚在吃藥。所以如果孩子活力尚可，就不要再一直叫他吃藥了，重要的反而是一定要隨時注意病情變化，隨時反應給醫師。請我們一起來努力，減少孩子吃藥的量！