驚「癬」！頭皮屑滿天飛　原是乾癬惹的禍

（優活健康網新聞部／綜合報導）三、四月正值季節交替之際，氣溫變化大易導致頭皮代謝異常，容易有頭皮癢且頭皮屑變多的現象。患者王小姐近日發現頭皮屑莫名爆量，走到哪裡，屑就掉到哪裡，還發紅發癢呈現片狀一大片一大片的掉落，造成生活上的困擾。經就醫檢查才發現，原來不是頭皮屑在作怪，而是有嚴重的頭皮乾癬。台北榮總皮膚部主任張雲亭提醒，一般人以為頭皮屑變多是脂漏性濕疹所導致，其實還有可能是乾癬的初期表現！ 乾癬疾病共病多　患者應及早就醫治療

乾癬是一種全身性的發炎性疾病，但以皮膚症狀為多，如果是在壓力大或季節更換期，發現有頭皮癢且頭皮屑增多的現象，且伴隨有紅色斑塊、皮膚明顯隆起，或者在四肢關節出現腫脹疼痛、指甲凹陷等，臨床上有經驗的皮膚科醫師就會評估可能為乾癬患者，治療上除了治療皮膚症狀外，也會考量是否併有新陳代謝或心血管系統方面的慢性疾病，一併治療。

張醫師表示，乾癬之所以會與心血管疾病有關連，主要是致病因子與細胞激素有關，這種細胞激素會導致全身性的發炎反應。從國內的研究資料可發現，同年齡相比，有乾癬症狀者，同時有高血壓、高血脂、高血糖症狀的比例，比一般人高出兩倍，必須長期治療才能得到控制。

積極治療　乾癬患者重拾幸福人生

傳統治療乾癬的方式是以免疫製劑、維他命A酸等用藥，但免疫製劑可能傷及肝、腎，或讓血球降低；而維他命A酸則易致使不孕、皮膚乾裂、血脂肪或有讓肝功能不正常的疑慮。｢患者若對傳統用藥效果不理想時，建議可使用抗腫瘤壞死因子(TNF-α)抗體所研發而成的生物製劑，可降低傳統用藥的副作用，效果也比較好。｣

研究指出，抗腫瘤壞死因子可降低乾癬患者發生心血管疾病的風險，藉由兩周施打一次，也可改善皮膚的乾癬症狀，張醫師說，目前在國內健保規範中，生物製劑的治療給付時間已延長為兩年，且必須在傳統用藥無效後才可使用，不過，若不考量經濟因素，及早用藥可大幅改善乾癬及關節侵犯症狀。從臨床上來看，約有八成患者表示滿意，可回歸正常社會功能，提高自信心。

他強調，乾癬是不容易斷根的疾病，即使經醫師評估可使用生物製劑治療，平日也應保持生活作息的正常、放鬆情緒、且配合定期回診，才能達到最理想的疾病控制。

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