聽說牙齒美白會傷害琺瑯質？牙醫師：其實常喝這種飲料，影響還比較大

明眸皓齒，巧笑倩兮，對牙齒的審美觀自古以來從未更改，就是要「白」！隨著牙齒美白技術普及，愈來愈多人前往診所體驗專業的牙齒美白，甚至成為不少愛美女性的保養之一。

對於牙齒顏色的要求，不僅要白，而且要白的自然均勻。不論是脫鈣近乎立可白的不透明感，還是牙齒染色後的黃漬，看起來都不美觀。牙齒顏色不僅顯示出個人牙齒的清潔是否良好，更影響自信心及社交。在選擇美白牙齒的方法之前，不妨多做些功課，選擇最適合自己的方式，並改善容易令牙齒變黃的NG行為，才是讓牙齒常保潔白。

選擇美齒方法前
先搞懂牙齒染色原因

新光醫院牙科部主治醫師謝旻杰解釋，自然牙的染色可分為外生性變色和內生性變色。外生性變色，也就是牙齒表面堆積了髒汙，以致看起來黃黃黑黑的，如常食用中藥、茶、咖啡等食物，或是抽菸和咀嚼檳榔。至於內生性變色，通常是牙齒本身的顏色因為年紀或琺瑯質變薄、胎兒或兒童時期食用到四環黴素（但目前多數醫生已會避免對孕婦及兒童使用四環黴素）、牙髓神經壞死、或是牙齒發育異常以致顏色改變。另外還有一種是氟過量，但極緻美學牙醫診所醫師楊書維表示，臺灣因自來水遲未添加氟，因此氟過量案例不多，民眾不必過度擔心。

外生性變色最簡單的處理方式，是利用噴砂美白，以碳酸鈣（Calcium carbonate）噴除表面沉澱的色素，達到基礎美白的效果。而雷射美白、冷光美白等，針對內生性變色較有助益，是利用藥劑氧化還原的原理，分解色素的化學結構，使牙齒顏色變淡，但變白的程度因人而異，且術後會隨時間慢慢又再變黃一些。其中，雷射美白因溫度較高，較易使牙齒敏感，操作不當甚至可能導致神經壞死，故目前多採溫度較低的冷光美白，通常三天內會感到牙齒痠痠的，這屬正常反應。

楊書維醫師補充，很多人認為做牙齒美白會傷害琺瑯質，其實牙齒美白對琺瑯質的影響比喝碳酸飲料還小，一年做一次是可接受的頻率。此外，許多人覺得持續美白很麻煩，便改用陶瓷貼片，但不建議第一次就直接做貼片，因為是不可逆的，且要磨掉真牙，建議要謹慎考慮。……完整內容，請繼續閱讀《大家健康雜誌》361期

諮詢／謝旻杰（新光醫院牙科部主治醫師）
楊書維（極緻美學牙醫診所醫師）