先別管吃土會不會瘦！沒說你不知道，中醫師：這3種藥，其實就是在「吃土」
編按：蘋果日報《吃土能有效甩油 研究：比減肥藥還有用》報導表示：《每日郵報》報導，南澳大學的研究人員原本在尋找能夠改善身體，吸收抗精神病藥物的方法時，意外發現了土的奧妙。博士候選人丹寧發現，土能夠吸引脂肪，並且能阻止脂肪被身體吸收，確保脂肪簡單地通過消化系統，「這種獨特可能是治療肥胖症的方法」。吃土會瘦，真的假的？到底吃什麼土才會瘦？ 其實，自古中醫就在叫別人吃土（咦？）。阿銘師跟您介紹一下從中西醫的角度怎麼看「蒙脫石」這個礦物。
蒙脫石是一種黏土類的礦物，因為在法國的蒙莫里永被首次分類而命名。微觀結構上為兩層矽氧四面體夾一層鋁氧八面體（來源：維基百科），特色是含鋁、極薄、多層且結構鬆散的晶體結構。
這代表一小塊蒙脫石其實蘊含著非常大比例的表面積，其中帶的電荷可以吸附許多雜質，與明礬、活性碳……雖然機制稍有不同，但有類似的功用。
蒙脫石這種有吸附特性的黏土，除了在工業與魚蝦養殖業（可以吸附魚蝦產生的有機氨廢物），古代西方也有記載用在醫藥用途上，主要是止瀉與皮膚濕疹上。
蒙脫石到了現代還有醫療上的角色嗎？
有！而且是西醫很常用的止瀉藥「Smecta」，是常聽到的「烙賽藥仔」。
【Smecta】
將純化過的蒙脫石與一些葡萄糖、果糖混合，增進口感，所以吃起來甜甜的。常用在成人與小孩的急慢性腹瀉。
Smecta同樣具有蒙脫石的片狀結構和高黏塑性，可以與胃腸道黏膜中的醣蛋白相互作用，覆蓋在胃腸黏膜上達到保護作用。除了可以吸附糞便中多餘水分，對於毒素與細菌也有一定程度的吸附能力。
這些功能，在中藥上有沒有類似的藥材呢？有的，就是赤石脂與伏龍肝這類含鋁礦物。
【赤石脂】
赤石脂為含水矽酸鋁鹽類礦物，自古代便是用在腹瀉不止，甚至「便血」，可能是細菌性腸炎造成腸黏膜損傷便血。
《神農本草經》：「主泄痢，腸澼膿血，下血赤白。」 。而中醫經典《傷寒卒病論》有記載：「傷寒，服湯藥，下利不止，此利在下焦，赤石脂禹餘糧湯主之。」
在古代缺乏輸液概念與技術，如果一場嚴重腹瀉沒有趕快止住，往往病人是死在「脫水」、「電解質不平衡」、甚至「低血容性休克」。所以赤石脂這類「收澀藥」往往是預防急救的用藥。
【伏龍肝】
另一個藥物便是伏龍肝，名字聽起來很像武俠小說中的神奇藥物，但說到底其實是「灶底的黃土」。久經柴火燒過的灶底土，成分主要是硅酸、氧化鋁及氧化鐵……
《別錄·伏龍肝》：「主婦人崩中，吐血，止咳逆，止血，消癰腫毒氣。」
《傷寒卒病論》有記載黃土湯，主要用在脾胃寒，大便下血，及吐血、衄血、婦人血崩。 除了腹瀉之外還有止血的功能。
另外您有沒有注意到含鋁的礦物通常都有類似的功能，都能吸附水分與雜質，用在止瀉止血等等。
注意事項
那使用Smecta 、蒙脫石、赤石脂、伏龍肝之類的吸附類藥材有什麼要注意的事呢？主要是注意藥物交互反應。
這類藥物「壞的吸收，好的也會吸收」。如果有在使用控制慢性病的藥物，比如三高、癲癇，可能會把您平常的藥物吸附，造成藥物濃度不足，而讓疾病難以控制。所以必須間隔數小時以上，或調整藥物。
而吸附脂肪的能力如何？目前臨床上並沒有記載與發現吸油的能力特別突出。這篇報導主要用在動物實驗上，人類有沒有效果，會不會反而把您腸胃道內的好東西也吸附殆盡，是值得關注的。
減肥的正途，還是在體質調理、飲食控制、運動輔助。藥物皆是配角而不是主角，回歸正途才能瘦的健康，瘦的長久。
本文獲黃獻銘 醫師授權轉載，原文出處
明悅中醫診所 院長
台中榮民總醫院醫師
高雄市立中醫醫院醫師
嘉義基督教醫院醫師
醫師國考榜首
中醫西醫 雙執照 醫師
獻銘醫針見血
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黃獻銘 醫師
中國醫藥大學雙主修中西醫師。學貫中西，還不小心拿過醫師國考榜首。在西醫服務時，曾榮獲臺中榮民總醫院與嘉義基督教醫院最佳醫師的肯定。於西醫時品嚐著生命的脆弱與醫學的極限。為完成理想中的醫療服務，遂轉換重心浸淫在針灸與中藥材之中。希望能用平實有趣的文字，傳達正確的中醫知識。
