全身癢不一定是皮膚病 當心潛藏肝癌

撰文者: 林奐妤2019-04-11

春暖花開、萬物復甦的季節,有些人的皮膚總會莫名其妙搔癢,癢就撓,但一撓就更癢。臺中慈濟醫院腸胃內科醫師林志明提醒,皮膚癢不一定是皮膚病,也可能是肝臟出現問題,如果慢性肝病病人,發生全身性搔癢,一定要特別警覺。一名73老先生突然不明原因全身搔癢,抓癢抓到四肢流血結痂,連腳都腫起來,四處求醫、自費買高價藥物卻沒有改善,最後經腹部超音波檢查發現竟是肝癌引發皮膚癢。

腫瘤等原因造成膽管阻塞 膽汁隨血液流通全身而搔癢

肝臟與皮膚癢間的相關性,林志明醫師說明,正常生理機能中,肝臟主要是製造膽汁,由肝細胞分泌到膽管,膽汁匯集後通常先存在膽囊裡面,需要幫助消化時,將膽汁排入十二指腸。如果肝臟、膽或胰臟因為發炎、腫瘤或服用藥物等原因,造成膽管阻塞、膽汁鬱積、排泄不順,這些膽汁就會跟著血液全身跑,累積在皮膚呈現搔癢等症狀。

肝腫瘤產生的搔癢為全身性 合併青或黃皮膚病變

林志明醫師表示,肝癌以皮膚癢的方式表現比較特別,也容易讓病人與家屬誤以為是皮膚病、工作勞累產生倦怠不適,或是掛錯科別而拖延到肝癌後期,已發生肝脾腫大、腹水、黃疸及水腫等症狀,才到醫院就診。

林志明醫師進一步說明,這種肝腫瘤產生的搔癢,通常是全身性搔癢,合併出現或青或黃的皮膚病變,既不是皮膚疹也沒有病灶。如果本身有慢性肝病病史,出現全身搔癢、臉色發黃等症狀時就更要提高警覺,儘早就醫,如果服用不明中草藥也要告知,幫助醫師適當診斷及治療。

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