上臂痛、手掌像被熱水燙到…竟是頸椎椎間盤突出惹禍！

上臂痛千萬別忍耐，當心是頸椎椎間盤突出！1名67歲林姓婦人在1年多前右上臂就開始疼痛無力，之後痠麻感甚至延伸到手掌，手掌感覺像「被熱水燙到」，每天必須如同自由女神像般將手舉高，才能緩解疼痛。直到被兒子強押就醫，才知道原來一切是頸椎椎間盤突出惹的禍。

椎間盤如果因長久承受壓力而破裂突出，壓迫神經，可能導致手臂無力、痠痛麻木。

手臂痛是許多人都曾有的症狀，但原因未必單純只是在手臂，有可能頸椎才是元凶。光田綜合醫院骨科醫師嚴可倫指出，林阿姨因頸部舊傷，又長時間低頭做家務，導致第6、7節椎間盤因長久承受壓力而破裂突出，壓迫神經，導致手臂無力、痠痛麻木，以及手心燙傷的錯覺。但林阿姨因鄰居曾有在他院動脊椎手術的負面經驗，因此遲遲不肯就醫，加上兒子是物理治療相關背景，家裡有專業復健器材，因此直到痛到不能痛，才肯到醫院。

林婦表示，起初疼痛感是從右上臂開始，後來一路延伸到手掌，入冬後更是劇痛難耐，但因為肩膀、背部並不會痠痛，所以從沒想過跟頸部有關。起初只要把手抬高就不會痛，後來還惡化到要將脖子倒向左邊才能緩解。不只走在路邊很困擾，公車司機會以為她要搭車，晚上也常痛到睡不著，只能在床上舉手睡覺，而一旦姿勢變動，又會再度痛醒。直到透過內視鏡微創手術摘除突出病灶後，隔日痛感才瞬間消除。

林阿姨起初只要把手抬高就不會痛，後來還惡化到要將脖子倒向左邊才能緩解。（圖片／光田綜合醫院提供）

內視鏡微創手術傷口小、解析度高，術後併發症風險較低

嚴可倫醫師解釋，傳統頸椎手術必須劃開5-6公分的傷口，器械從喉嚨附近進入，要小心避開大血管與食道，切除椎間盤，並植入墊片與鋼釘固定；現在利用內視鏡，透過一個不到1公分的入口，就能將突出的椎間盤摘取切除。而且內視鏡有放大與高解析的優點，可以把神經看清楚，所以能妥善保護好神經，再把造成疼痛的病灶拿掉，對神經、大血管、食道產生的傷害與併發症風險大幅降低，也因為對骨骼肌肉的破壞極少，術後幾乎感覺不到傷口痛，隔天就可以出院，頸部活動度也不受影響。

嚴可倫醫師表示，低頭族為頸椎相關病症的高危險群，臨床門診患者也越來越年輕化，建議民眾要隨時提醒自己「看前方、不駝背、收下巴」的9字訣，減少對頸椎的傷害。（圖片／光田綜合醫院提供）

低頭族為頸椎病高危險群，9字訣平時要多留意

隨著科技的發達，3C產品已相當普及，幾乎人人都成了低頭族。嚴可倫醫師表示，低頭族為頸椎相關病症的高危險群，臨床門診患者也越來越年輕化，建議民眾要隨時提醒自己「看前方、不駝背、收下巴」的9字訣，減少過度低頭與脖子前傾，才不會對頸椎造成傷害。除此之外，如果出現肩頸痛或手臂麻痛，就要當心自己的頸椎健康已經亮黃燈，矯正姿勢後如果依然疼痛，就應盡早尋求醫師幫忙，提早診斷與治療。