一張圖教你分辨：腳底長雞眼、病毒疣，還是蹠痛？

愛穿窄頭鞋子的人，足部皮膚容易受壓和摩擦，引起雞眼，走路像踩到釘子！還有的人腳底長出一顆顆表面粗糙且凸起的病毒疣，更是疼痛寸步難行。究竟該如何分辨腳底是長雞眼？還是長疣？其實，另外還有一種容易長在腳底的蹠痛，究竟這三者有何差異，讓足踝外科名醫來破解。

雞眼、疣、蹠痛，三者差別在哪裡？

雞眼、疣、蹠痛三者，雖然症狀都是角質異常增生，會造成腳底不舒服，但是成因卻大大不同。雞眼不具傳染，但是疣會傳染，疣的中間會有一個黑點，雞眼則沒有。雞眼是由於外傷、壓迫摩擦等將皮膚角化物嵌入皮膚下，其發生一般只是一個，最多也就是2、3個；如果數目比較多，並且還會增加，就可能是疣了。此外，雞眼角質的增生情況比較集中，胼胝造成的蹠痛則比較分散。

足踝外科醫師朱家宏在其《自己的腳痛自己救》新書中，再進一步詳細說明雞眼、疣、蹠痛三者的差異：

●雞眼：又叫肉刺，它是局部長期受到擠壓、摩擦，導致表皮增厚而形成的厚繭，患處形狀像是雞的眼睛。

●疣：則是乳狀突病毒感染所造成的疼痛。病毒疣是經由接觸傳染的，主要是直接接觸病灶，如患者傳染給自己他處皮膚或傳染給他人，也可能是經由物體間接接觸傳染的，例如拖鞋、地板等。

●蹠痛：是當腳掌、腳趾姿勢不良，或是設計不良的鞋子，使腳掌或腳趾承受的壓力不平均，造成足部某些地方壓力過大，甚至蹠趾關節脫位，長期壓迫之下就會造成足部某部位的角質增生，最後形成「胼胝」，也就是「硬底」，這種綜合的症狀就稱為蹠痛。

避免雞眼復發：減輕不適、選擇合腳的鞋子

為了去除雞眼，有人拚命貼雞眼貼布，或是使用偏方，卻都未見改善。避免雞眼一再復發，或是要減輕不適，必需養成良好的生活習慣，包括選擇合腳的鞋子、少穿尖頭鞋，改為寬楦頭的鞋款；或是，使用雞眼護墊分散壓力。

預防病毒疣：避免打赤腳、公共場所穿自己的拖鞋

臨床治療疣和雞眼，可以使用液態氮、治疣液、水楊酸軟化，以刀片切除等方法。預防病毒疣的傳染，注意在公共場合尤其是泳池、溫泉池、宿舍等公共浴室或是健身房、舞蹈教室等，應該避免打赤腳，儘量穿自己的拖鞋，以及保持腳部乾燥。一旦感染也千萬不要嘗試自己以刀剪這些病毒疣，以免細菌感染，發生擴散。

治療蹠痛：正確穿鞋、做腳趾運動，無法改善要動手術

至於治療蹠痛的方法，首先，從結構與壓力找出疼痛的根源，並教導病患正確的衛教知識，教導病患怎麼保養腳趾、怎麼做腳趾運動。其次，教導病患正確的穿鞋知識，因為絕大多數腳的病變都是因為穿錯鞋。只有支撐力平均、完整的鞋子，才是最好的鞋子，再來就可能要考慮墊一些鞋墊。

如果上述的方法還無法解決疼痛，那麼就必須考慮動手術了。手術方法包括：肌腱放鬆、轉位，或者把脫臼復位後，骨頭縮短，將骨頭往回拉一點，就能有效降低骨頭對腳底的壓力，維持正常的狀態、不變形，腳底的壓力也會比較平均。