神經內分泌瘤稱賈伯斯病 6成在胰腸胃

撰文者: 張桂榕2019-06-21

身體常出現腹痛、熱潮紅、盜汗、低血糖、頭暈等小毛病,別輕忽!小心,可能是有「賈伯斯病」之稱的—「神經內分泌腫瘤」(NET)作祟,資深演藝人員馬如龍大哥日前也因罹患此病而過世。什麼是神經內分泌腫瘤?安南醫院消化科蔡坤峰醫師表示,神經內分泌腫瘤有逐漸增加趨勢,通常好發於40~69歲年齡層朋友,其中男性比例高於女性,其發生跟人體神經系統分布有關,約6成生長在胰臟或胃腸道,其次則生長在肺部或支氣管。

若不轉移存活率高 根據荷爾蒙分泌情況及有無症狀,神經內分泌腫瘤可分為第一種功能性腫瘤,特別是胰腸胃道腫瘤,時常以熱潮紅、腹痛、腹瀉、低血糖、盜汗等症狀表現,容易被誤診為其他疾病。另一種則為非功能性腫瘤,因其往往沒有症狀,因此發現時往往較嚴重且合併轉移。然而,蔡醫師亦強調,此類腫瘤相當不易診斷,通常從發生到診斷約需5~6年時間,但隨著健檢與內視鏡檢查的更加普及化,某些生長於消化道之神經內分泌腫瘤得以早期發現,並且可透過內視鏡手術切除。及早發現神經內分泌腫瘤,病患存活期平均可達17年,不過若已轉移,則病患平均活不過4年。

數月反覆腹痛、盜汗 建議盡快就醫檢查 目前健保給付已通過新型長效型體抑素,可針對神經內分泌瘤之症狀進行控制,提升無症狀存活期可能性。至於分化不良期別因惡性度高,必需考慮化療或標靶治療,目前部分類型的神經內分泌瘤可申請健保標靶治療,然而還是老話一句,預防勝於治療,早期診斷早期治療乃千古不變原則。若自身發現連續數月反覆腹痛、腹瀉、盜汗和不明原因低血壓跟低血糖,自身就要有所警覺。

蔡坤峰醫師強調,神經內分泌腫瘤多屬低惡性度預後佳,不過仍有潛在的惡性化轉移風險,有所懷疑就要趕快至醫院進行完整抽血與影像內視鏡檢查,早期發現治療。

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