大腸癌怎麼防？肝膽腸胃科醫師：外食愛吃高油高糖3大地雷，腸道就容易養壞菌

日前傳出知名藝人賀一航因大腸癌病逝的消息，各界一片哀悼之中，我身為一名肝膽腸胃科醫師，也有許多話想跟大家說；台灣人的大腸癌發生率雖然高，已經連續11年蟬聯國人癌症發生率的冠軍，卻絕對不是絕症。

以大腸癌的5年存活率來看，大腸癌第一期患者的5年存活率可高達95%，即便是大腸癌第四期患者的5年存活率也有5-10%，我們能夠做到的，除了盡可能改變飲食、生活習慣來預防大腸癌，透過糞便潛血、大腸鏡等檢查以期及早發現大腸癌，對於已經罹患大腸癌的患者來說，確實治療與回診追蹤可說是維持健康的不二法門。

治療大腸癌：手術過後，定期追蹤回診更安心

對大腸癌患者來說，最能根除大腸癌的治療方式還是以手術為主，手術有傳統手術、腹腔鏡手術等可以選擇，不過並不是動一次手術將病變的部分切除就沒事了，因為大腸癌比較容易轉移到肺臟、肝臟等其他內臟器官，手術過後也要聽從醫師指示定期回診，只要後續的檢查追蹤做得徹底，就能減少一些健康的隱憂。

預防大腸癌：顧好腸道菌，不讓瘜肉、癌變來搗亂

其實大腸癌一直都是國內罹患人數較多的癌症，這和國人的外食文化、生活習慣都脫不了關係，像很多人愛吃夜市的10元碳烤、鹹酥雞，愛喝手搖杯等超甜高熱量的飲料，平時也吃不到足夠的蔬菜水果，還經常因為工作或是玩樂而熬夜晚睡，體內不僅缺乏膳食纖維、抗氧化物質，修復能力也無法充分發揮，又不斷攝取到高油、高糖，這樣不合格的飲食及生活習慣，很容易就會讓腸道菌相每況愈下。

腸道菌有好菌、壞菌及中性菌的分別，伺機菌就是中性菌的一種，會依身體狀況的好壞決定要轉變為好或壞菌，因此當身體健康受到飲食及生活習慣的影響，漸漸變得不再健康，腸道菌相也會跟著惡化，而隨著腸道菌相變差，腸道的內側原本有一層具保護作用的黏液，也會漸漸變得比較稀薄，這時候脆弱擬桿菌、大腸桿菌就有機會突破保護層，開始大量繁殖、攻擊腸道細胞，這會導致腸道細胞產生發炎的反應。

如果病菌久久攻擊一次，或許身體還有餘裕修復，但是當腸道內側的黏膜細胞接二連三不斷地遭受攻擊，終究會因為無法負荷而出現突變，突變過後的細胞快速生長、變厚變大，就成為我們所說的大腸瘜肉。說了這麼多，重點在於大腸癌有95%都是從這些大腸瘜肉演變來的，所以最好能從根本改變飲食及生活習慣，讓身體維持在健康的狀態，也讓腸道中的好菌佔據優勢，壞菌、伺機菌才不會逮到機會作亂。

怎麼顧好腸道菌？補充好菌、高纖、少糖、少壞油、少紅肉！

養好腸道，常有人說要補充好菌，好菌的效果之一就在於顧好腸道菌，因為補充的好菌就像是空降部隊，對於時常面臨威脅的腸道菌，能起到補充人手、併肩作戰的作用，平時有機會可以多吃泡菜、納豆、優格等天然發酵食品補充好菌，但是必須注意的是，像發酵乳等加工製品只能算是飲料，其中可能含有過量的糖分及食品添加物，長期大量食用對於身體健康不見得有好處。

應注意的是，真的想要顧好腸道，光是補充好菌的效果也不大，如果沒有配合調整飲食習慣及生活習慣，平時多攝取高纖的蔬菜水果作為腸道內好菌的食物，還有盡量少吃容易致癌的豬牛等紅肉、經過高溫烹調的壞油、會導致體內肥胖發炎的高糖食物，並且盡量維持作息規律、避免熬夜，好菌是沒辦法在腸道內發揮多大作用的，只能算是路過觀光一下腸道生態而已！

補充好菌還有另一個重點，也就是我之前曾經介紹過的公車理論，因為腸道容量有限，不建議一次吃太多種類或是大量的好菌，固定補充適量的好菌，來源可以是天然發酵食物或是營養保健品，在此同時也要盡量想辦法改變自己飲食及生活習慣，才是養好腸道、防止腸道任由壞菌作亂的最佳策略。

此外再配合定期篩檢，像糞便潛血檢查或是大腸鏡檢查，在台灣50歲以上的族群罹患大腸癌風險比較高，我會建議50歲以上一定要做一次大腸鏡，及早發現大腸癌、盡可能治療及後續追蹤，就可望大幅減低大腸癌對於性命的威脅！

※本文獲「張振榕醫師的健康相談室」授權轉載，原文出自張振榕診所健康專欄

責任編輯：洪婉恬
核稿編輯：葛林