類風濕性關節炎，手腳都變形...體內「熱毒」惹的禍！中醫師：避免吃3種肉類

關節炎——熱毒引發類風濕性關節炎；水毒造成退化性關節炎

關節負責骨骼與骨骼之間的緩衝，且會隨著年齡老化。關節的組成包括滑膜與裡面的滑液，滑液9成是由水構成，剩下的則是濃稠的津液，也就是玻尿酸和潤滑素（lubricin）。滑液中的水和津液必須維持一定的比例，且適時地代謝更新才行，萬一腎虛無法發揮正常的水分代謝功能，關節裡的水分無法代謝而累積在內時，就會形成水毒。水毒讓關節失去緩衝作用，就會引起疼痛發炎症狀，例如退化性關節炎就是因水毒囤積而產生。

然而類風濕性關節炎則不同，它的原因不是水毒，而是熱毒。類風濕性關節炎是一種身體的免疫系統自我攻擊的自體免疫疾病，主要因熱毒而起，尤其肝熱亢盛時最容易發作。通常壞菌或不好的物質進入人體時，「肝」是第一個施展攻擊的臟器，要是肝熱旺盛使得機能過度活躍，連正常的細胞都會被肝攻擊。類風濕性關節炎會使自體免疫系統攻擊包覆滑液的滑膜，受攻擊而死去的細胞發炎後，隨著熱流竄全身，進而破壞全身上下所有的關節。

治療2個月，扭曲的關節伸展開來了

50多歲的崔美子女士長期患有類風濕性關節炎，手腳及指頭都已變形。十幾年前確診後，她就持續服用西藥，但關節依然疼痛變形，現在甚至嚴重到沒辦法久站。原本她就有拇趾外翻，得了類風濕性關節炎後外翻就更嚴重了。

外翻的拇趾最為疼痛，食趾和中趾還變形壓迫到無名趾。不只是腳趾，她的手指也變形得很厲害，整個都彎曲了。

類風濕性關節炎雖然是因熱毒而生，但時間久了也會囤積水毒。崔女士也不例外，除了關節痛之外還有水腫問題，特別是天氣不好的時候腫得更嚴重，且腹診時感到疼痛，可見患者確實也有水毒。整體而言，她四肢不冒汗且全身偏乾燥，可見熱相當旺盛，尤其肝熱亢盛，且同時又有水毒，因此我開了解熱毒和水毒的藥方。

通常光吃中藥就能清除熱毒和水毒，但由於患者關節劇烈疼痛，故合併針灸治療。一個多月後，疼痛和水腫都出現改善，尤其右腳的拇趾外翻好很多，原本壓迫到無名趾的兩根腳趾也漸漸回到原位。之前手肘鬱結水毒而出現了一團軟軟的腫塊且疼痛不已，隨著水腫和疼痛減輕後，腫塊明顯縮小許多。

她的關節因為多年的類風濕性關節炎而變形，原本我推估需要很長一段時間才能恢復正常。然而令人振奮的是，才治療2個月，很多扭曲的關節就已經能伸展。從前，原本手指變形到很難握筆拿筷，現在已經可以輕鬆握筆了。

飲食重點❶　食物要交替吃，並依體質來選擇

除了要了解食物大約的熱量之外，如果還能掌握食物的性質，便能更有效預防熱毒累積。陰陽調和、寒熱調和的重要性是不變的真理，食物吃太寒、太熱，都會讓身體出問題，因此老祖先吃寒涼性的食物時，會配上一些溫熱性的食物；相反地，吃溫熱性的食物就會配寒涼性的食物。

不過，當身體累積過多的熱毒時，最好避免再吃熱性食物。就算擁有相同營養成分，有些食物性寒涼，有些則性溫熱。如果體內充滿熱毒又吃了熱性的食物，身體失衡狀態就會更嚴重，此時應該改吃寒涼性食物。

飲食重點❷　肉類多是熱性食物，唯有豬肉較偏涼

雖然有些人主張肉類有害健康，其實問題在於脂肪，肉本身是很好的食品，可以提供身體所需的必要胺基酸。不過要注意的是，所有動物的體溫基本上都比人類高，包括牛在內的四肢動物平均體溫都超過38度，雞是40度，鴨等禽類則超過42度。

由此可見，我們食用的肉類都是熱性的，只有豬肉算是偏涼。但是別以為豬肉偏涼就放心大膽地吃，豬肉只是肉類中相對涼性的食材，可別因此就毫不忌口地享用。

鴨肉因為富含不飽和脂肪酸，是眾所皆知的健康肉類，但其實鴨肉性質相當熱。禽類通常比四肢哺乳類動物的體溫還高，脂肪也比較多，當然也比較熱，因此氣虛且體寒的人可用其補身，但熱毒多的人則應該避免。

飲食重點❸ 　豆類偏涼，有助於清熱

豆類營養豐富、性涼，非常適合用來清熱祛火。豆類品種很多，雖然不能說所有豆類都是涼性，但大多是偏涼的。

用來做豆腐和味噌的黃豆就是涼性豆類，不但可當作替代肉類的蛋白質來源，還能達到清熱祛火之效。涼性的豆芽菜富含水分，非常適合降火；黑豆則能補充腎臟的津液，適合用來清除腎熱。

飲食重點❹　熱多的人吃大麥比吃白米好

穀類也分溫熱寒涼，我們吃的主食白米是溫熱性食物。這時候一定會有人問：「可否改吃糙米？」糙米其實只是精緻化的手續較少、營養成分較高，基本上性質跟白米相同。要說穀類中較涼的食物，那就是「大麥」了，所以老祖先才會在夏天時吃大麥飯來避暑。

除了大麥之外，燕麥也屬涼性。燕麥性涼且富含膳食纖維，所以不容易咀嚼和消化，因此以前的人並不愛吃，而現在卻被當成健康食品逐漸受到歡迎，吃燕麥的人越來越多。

飲食重點❺　與其吃肉，不如多吃魚

魚類的熱比畜肉類少，因此對於有代謝問題的中老年人來說，比起攝取動物性脂肪較多的畜肉類，更適合食用脂肪少、富含優良蛋白質的魚類。背鰭藍色的魚類脂肪較多，內含的熱不亞於畜肉類，但大部分魚類的熱都比畜肉類低，其中又以明太魚最涼，自古以來都被當作解毒之藥，也因此民間偏方中，吸入煤炭而昏迷時會服用明太魚湯（編按：明太魚可在韓國食品商店購買）。

責任編輯：呂宇真
核稿編輯：陳宛欣